81.该患者进行实验室检查,可能出现的结果是
A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多
82.对该患者的治疗,最有效的是
A.胃黏膜保护药
B.质子泵抑制剂
C.H2受体拮抗剂
D.肌注维生素B12
E.手术治疗
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(83~86题共用备选答案)
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.乳糜尿
E.脂质尿
83.急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为
84.肾病综合征最具特征性的尿异常为
85.急性肾盂。肾炎最具特征性的尿异常为
86.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常为
(87~88题共用备选答案)
A.高血压病
B.先天性颅内动脉瘤
C.风湿性心脏病
D.脑动脉粥样硬化
E.糖尿病
87.蛛网膜下腔出血最常见的原因是
88.脑血栓形成的基本病因是
(89~93题共用备选答案)
A.黄色、混浊含有食物残渣
B.草绿色透明腹水
C.血性臭味很重的液体
D.血性、淀粉酶增高的液体
E.不凝固的血液
89.胃十二指肠穿孔腹腔穿刺液的性质
90.结核性腹膜炎腹腔穿刺液的性质
81.答案B解析:自身免疫性胃炎时,壁细胞抗体和内因子抗体呈阳性,胃酸缺乏,血清促胃液素水平明显增高。胃蛋白酶原在酸性环境下转变为有活性的胃蛋白酶,胃酸缺乏时,胃蛋白酶水平下降。
82.答案D解析:对于自身免疫性胃炎,目前尚无特异治疗,有贫血者可肌注维生素B12纠正贫血。
83.答案A解析:本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎的主要临床表现为血尿、水肿、高血压。几乎所有的患者都会有血尿,其中40%一70%为肉眼血尿,且常是第一症状。故本题的答案为A。
84.答案E解析:本题考查肾病综合征的临床表现。肾病综合征是一组临床综合征,其主要的临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。肾病综合征患者血中总胆固醇、磷脂和甘油三酯升高,尿中可以出现脂类物质,简称脂质尿。肾病综合征的一个主要的临床表现是大量蛋白尿,本题的选项中并没有特别注明蛋白尿的量,且有脂质尿的选项。故本题的答案为E。
85.答案C解析:本题考查急性肾盂肾炎的临床表现。急性肾盂肾炎为尿路感染的一种,其尿液的主要改变为脓尿,尿镜检可以见到大量白细胞。故本题的答案为C。
86.答案B解析:本题考查肾小球肾炎的临床表现。慢性肾小球肾炎的主要临床表现为蛋白尿、水肿、血尿、高血压,其中蛋白尿为慢性肾炎的最主要表现,为轻中度的蛋白尿。故本题的答案为B。
87.答案B解析:蛛网膜下腔出血最常见的原因为先天性脑动脉瘤、脑部血管畸形、白血病、恶性贫血等。
88.答案D解析:动脉硬化、红斑性狼疮性动脉炎、结节性动脉周围炎是脑血栓形成较常见的病因。
89.答案A
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