21、插导尿管前，再次消毒女性小****的顺序是

　　A.自上而下，由内向外

　　B.自上而下，由外向内

　　C.自下而上，由内向外

　　D.自下而上，由外向内

　　E.由外向内再由内向外

　　标准答案：A

　　22、某肝硬化患者，男性，40岁，近日感腹胀、呼吸困难，B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是

　　A.安置病人平卧位

　　B.严格限制水、盐摄人

　　C.防治压疮

　　D.记录每日出入液量

　　E.协助放腹水

　　标准答案：A

　　解析：肝硬化管着不应平卧，以免压迫下腔静脉，从而使回心血量减少

　　23、使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是

　　A.普通血浆

　　B.干燥血浆

　　C.冰冻血浆

　　D.新鲜血

　　E.库存血

　　标准答案：C

　　24、利于粘稠痰液吸出的方法是

　　A.体位引流

　　B.雾化吸入

　　C.增加吸痰次数

　　D.缩短吸痰间隔时间

　　E.延长每次吸痰时间

　　标准答案：B

　　解析：雾化吸入可疑稀释痰液，利于吸出

　　25、适宜用于黏膜和创面消毒的是

　　A.过氧化氢

　　B.戊二醛

　　C.碘酊

　　D.碘伏

　　E.乙醇

　　标准答案：D

　　26、为患者行大量不保留灌肠，当患者有便意时，处理方法为

　　A.转动肛管

　　B.抬高灌肠筒

　　C.立即停止灌肠

　　D.嘱患者快速呼吸

　　E.降低灌肠筒

　　标准答案：E

　　27、患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

　　A.做尿培养检查

　　B.引流潴留的尿液

　　C.训练膀胱功能

　　D.保持会阴部清洁干燥

　　E.记录尿量观察病情变化

　　标准答案：E

　　28、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用月巴皂水，其原因是

　　A.防止发生腹胀

　　B.防止发生酸中毒

　　C.防止对肠黏膜的刺激

　　D.减少氨的产生与吸收

　　E.避免引起顽固性腹泻

　　标准答案：D

　　29、护士在为患者输液过程中，因操作不当导致气体进入血液循环，引起空气栓塞，属于

　　A.无心之过

　　B.难免发生的

　　C.违反规章制度

　　D.不可避免的

　　E.违反操作规程

　　标准答案：E

　　30、患者，女性，65岁，因肺源性心脏病收住院。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，食纳差，口腔溃疡，焦虑，应先执行的护理措施是

　　A.与其交谈，解除焦虑

　　B.调节食谱，促进食欲

　　C.通知家属来医院探望

　　D.口腔护理促进溃疡愈合

　　E.吸氧，缓解缺氧状态

　　标准答案：E

　　解析：护理措施按其重要性和紧迫性，一般首先解决威胁最大的问题，解除患者的缺氧状态是目前最重要的护理措施

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