A2型题

　　21.患者女性，35岁，面部有严重的蝶形红、关节疼痛，最近查出尿毒症，患者情绪低落，对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是

　　A.禁止日光浴

　　B.清水洗脸

　　C.心理疏导，增强战胜疾病信心

　　D.高蛋白饮食

　　E.告知患者疾病的诱因

　　22.患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是

　　A.乏力

　　B.疼痛

　　C.皮肤完整性受损

　　D.有感染的危险

　　E.输营养液

　　23.患者女性，28岁，因全身关节痛，面部蝶形红斑，查血抗体，确诊为SLE，健康教育的重点是避免日光直射，原因是

　　A.紫外线可致雌激素作用增强

　　B.紫外线是本病的重要诱因

　　C.紫外线直接破坏细胞

　　D.紫外线加重关节滑膜炎

　　E。紫外线直接损害骨髓

　　24.患者女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物治疗，最近主诉视力下降，可能因为服用了

　　A.阿司匹林

　　B.吲哚美辛

　　C.抗疟药

　　D.布洛芬

　　E.地塞米松

　　25.患者男性，68岁。有关节炎2年，初期为腕掌指关节疼痛，后有膝关节疼痛，最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍，影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是

　　A.循序渐进

　　B.长时间锻炼

　　C.热敷可改善血液循环

　　D.保持关节的功能位

　　E.必要时给予消炎止痛剂

　　26.患者女性，20岁，1周前因睡眠不好，服用氯丙嗪，幽现乏力、发热，体温38℃，面部蝶形红斑，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，查患者口腔有白色点状物质，需进行口腔护理，可选用哪种漱口液

　　A.1%～4%碳酸氢钠溶液

　　B.2%～3%硼酸溶液

　　C.1%～3%过氧化氢溶液

　　D。0。1%醋酸溶液

　　E. 0.08%甲硝唑溶液

　　27.患者女性，30岁。农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白(+++)，抗核抗体(+)，抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是

　　A.急性肾炎

　　B.急性肾盂肾炎

　　C.慢性肾炎

　　D.系统性红斑狼疮

　　E.干燥综合征

　　28.患者女性，59岁。农民，2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛，伴晨僵，时间约10分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉55mm/l，，RF(+)。关节X线检查：双手骨质疏松.腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是

　　A.系统性红斑狼疮

　　B.干燥综合征

　　C.类风湿关节炎

　　D.骨性关节炎

　　E.银屑病关节炎

　　29.患者女性，15岁。学生，主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年，加重2个月，以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后，现在病情缓解;下一步最主要的护理是

　　A.嘱患者卧床休息，避免疲劳

　　B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进

　　C.向患者做饮食指导，增进营养

　　D.向患者介绍如何观察药物疗效

　　E.介绍预防药物不良反应的方法

　　30.患者男性，28岁，一周前受凉后出现发热，体温37.5℃，咽痛，颌下淋巴结肿大，轻度心悸、气短，伴关节疼痛，以肩、肘、腕为主，血沉80mm/h，血白细胞10.5×109/I。，免疫学检查异常，可能的诊断是

　　A.风湿热

　　B.风湿性关节炎

　　C.系统性红斑狼疮

　　D.风湿性心脏病

　　E.类风湿关节炎

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