二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

　　(l06～109题共用题干)

　　患儿，男性，8岁。平时体格健壮。夏季突发高热2日，惊厥5次，面色发灰，四肢凉，血压低，心、肺无异常，脑膜剌激征阴性。

　　106.该患儿最可能是B

　　A.甲型肝炎 B.中毒性细菌性痢疾 C.支气管肺炎 D.结核性脑膜炎 E.心肌炎

　　107.为明确诊断应最先作的检查是E

　　A.脑脊液检查 B.脑电图 C.头颅CT检查 D.血白细胞计数 E.肛拭子或温盐水灌肠，查大便常规

　　108.预防该病的关键性措施是B

　　A.隔离患者 B.改善环境卫生，加强食品管理 C.接种菌痢菌苗 D.积极治疗患者 E.积极治疗带菌者

　　109.确诊该病最可靠的依据是C

　　A.典型脓血便 B.明显里急后重 C.大便培养痢疾杆菌阳性 D.免疫检查阳性 E 大便镜检发现大量脓细胞

　　(l10～111题共用题干)

　　一孕妇，33 周，第一胎，外来务工，未做过产前检查。因血压高由内科门诊转入产科门诊，初步体检:血压178/116mmHg，心率98次/分，呼吸12次/分，下肢水肿(++)，蛋白尿定性(+++)，眼底小动脉痉挛。追问病史，主诉仅有轻微胃部不适及头晕。

　　110.妊娠高血压综合征产妇第三产程时禁忌的药物是B

　　A.地塞米松 B.麦角新碱 C.甲氨蝶呤 D.苯巴比妥 E.考来烯胺

　　111.重度妊娠高血压综合征的治疗原则，正确的是B

　　A.解痉、降压、积极利尿、及时引产终止妊娠 B.解痉、降压、镇静、合理扩容及利尿、适时终止妊娠

　　C.首先合理扩容、药物降压和利尿、严密监测胎心 D.大剂量镇静、解痉，小剂量降压和扩容，必要时利尿

　　E.解痉、降压、吸氧、扩容和利尿，陪伴及心理支持

　　(l12～114题共用题干)

　　患者，女性，68岁。在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。

　　112.护士为患者安置的体位是C

　　A.半坐位 B.截石位 C.平卧位 D.侧卧位 E.俯卧位

　　113.术后保持大小便通畅的护理措施，不正确的是A

　　A.术后留置导尿管2周以上 B.拔尿管后观察自行解尿情况 C.大便后清理会阴 D.术后留置导尿管7～14天

　　E.按保留尿管常规护理

　　114.术后第二天患者提出想吃菜肉馄饨，护士解释E

　　A.馄饨不耐饥 B.病区里不能煮生馄饨 C.外卖菜肉馄饨不卫生 D.馄饨营养不足 E.馄饨属于有渣食物

　　(115～117题共用题干)

　　患者，女性，39岁。主诉有接触性出血，偶尔还有血性排液，有臭味。既往健康。经各项检查确诊为子宫颈癌。

　　115.目前该患者最需要的护理措施是E

　　A.配合医生用明胶海绵和消毒纱条做阴道堵塞 B.用1:5000高锰酸钾擦洗阴道 C.预防压疮和口腔感染

　　D.评估疼痛选择合适止痛剂 E.动员社会支持系统给予心理支持

　　116.护士为该患者在手术前留置尿管的最主要目的是D

　　A.保持会阴部清洁干燥 B.收集尿标本作细菌培养 C.测定残余尿 D.避免术中误伤膀胱 E.避免术后泌尿系统感染

　　117.该患者行宫颈癌根治术，术后留置尿管的时间为D

　　A.1～2天 B.3～4天 C.5～6天 D.7～14天 E.14～21天

　　(118～120题共用题干)

　　患者，男性，50岁。患高血压病15年，间断服降压药，血压波动在160/100～140/9OmmHg。

　　118.指导患者服用降压药不妥的是C

　　A.遵医嘱用药不可自行增减 B.使用两种或以上药物可增强疗效 C.血压正常后停药 D.服药期间出现头晕应立即平卧

　　E.服药期间定期测血压

　　119.3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐，测血压为220/138mmHg，你认为患者的情况是发生了A

　　A.高血压危象 B.心肌梗死 C.心力衰竭 D.主动脉夹层 E.肾功能衰竭

　　120.护士应立即为患者准备的降压药是A

　　A.硝普钠 B.硝苯地平 C.卡托普利 D.氢氯噻嗪 E.美托洛尔

　　(121～122题共用题干)

　　男性，25岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院，胸部透视，见右中肺有大片浅谈的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，患者尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。

　　121.该患者最可能的诊断是A

　　A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺结核

　　122.目前该患者的护理措施不妥的是C

　　A.卧床休息为主，适当下床活动 B.必要时给予氧气吸入 C.应用解热镇痛药 D.应用祛痰止咳药 E.饮食要清淡

　　(l23～124题共用题干)

　　患者，女性，40岁。因腹痛、腹泻一天入院。患者在一天前开始出现腹泻，大便7次，为黄色稀便，伴腹胀，无里急后重，无呕吐、无发热。病前一天曾一家三口在餐馆吃晚饭，进食过凉拌菜及肉食等，其丈夫也出现腹痛、腹泻情况，但症状较轻。体查：体温37.5℃,脉搏98次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg，神志清，皮肤弹性好，无脱水征。心肺听诊未闻异常，腹平软，无压痛反跳痛。肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。

　　123.患者最可能的诊断是A

　　A.细菌性食物中毒 B.细菌性痢疾 C.霍乱 D.非细菌性食物中毒 E.肉毒中毒

　　124.为明确诊断，该患者要进行的进一步检查项目是D

　　A.便常规 B.血常规 C.尿常规 D.便培养和可疑食物进行细菌培养 E.血清钾测定

　　(l25～126题共用题干)

　　患者，男性，56岁。患类风湿性关节炎20年，全身关节活动受限，生活部分自理。三天前患者企图自杀被家人发现，及时将其送往医院接受治疗，门诊以“重度抑郁症”收治入院。

　　125.在实施患者的入院护理时，需要避免的做法是B

　　A.将患者安排在离护士站近的房间 B.将患者安排在单人房间 C.严格检查患者入院携带的物品 D.向患者介绍主管护士

　　E.向患者介绍同病房的其他患者

　　126.对患者实施给药护理时，正确的做法是D

　　A.将药物放在床头柜上，让患者自行服用 B.将药物交给家属让其督促患者服用 C.将药物混合在患者的食物内，一同服用

　　D.护士看护患者服药，确认服下后再离开 E.患者拒绝服药时，应以命令或强制的方式执行

　　(l27～129题共用题干)

　　患者，男性，66岁。发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感肿块明显增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

　　127.此类疝属于D

　　A.腹股沟直疝，嵌顿性疝 B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝 C.腹股沟直疝，绞窄性疝 D.腹股沟斜疝，绞窄性疝

　　E.股疝，绞窄性疝

　　128.该患者的术前护理措施中，不正确的是D

　　A.禁饮食 B.备皮 C.排空膀胱 D.灌肠 E.静脉输液

　　129.若行手术治疗，术后预防阴囊水肿的有效措施是C

　　A.仰卧位，腘部垫枕 B.用砂袋压迫切口 C.用丁字带托起阴囊 D.局部理疗 E.鼓励患者早期下床活动

　　(130～132题共用题干)

　　患者，男性，66岁。因进行性排尿困难，夜尿增多就诊，医生询问病史后给患者做相应的检查。

　　130.关于直肠指检的说法不正确的是A

　　A.直肠指检前列腺越大梗阻症状越重 B.了解肛管括约肌功能 C.前列腺位于直肠前壁

　　D.了解前列腺大小、质地、有无结节及中间沟情况 E.直肠指检在排尿后进行

　　131.下列测量残余尿的方法中，损伤最小、最简单并反复测定的是C

　　A.膀胱镜检查 B.膀胱造影 C.排尿后B超 D.排尿后导尿 E.排泄性尿路造影

　　132.该患者的治疗方法是E

　　A.以药物治疗为主 B.TURP C.激光等热疗治疗 D.开放手术 E.根据全身情况及梗阻程度及前列腺增生部位选择治疗方法

　　(l33～135题共用题干)

　　患儿，9岁。高处跌下，左手掌撑地，致左肘关节肿胀、疼痛1h。检查见左肘部肿胀明显、疼痛剧烈，急诊科护士给做临时固定时偶触及骨擦感。

　　133.此患者目前可能发生了C

　　A.肘关节前脱位 B.肘关节后脱位 C.肱骨踝上伸直型骨折 D.肘关节侧方脱位 E.肱骨踝上屈曲型骨折

　　134.护理过程中，应特别注意观察是否伤及D

　　A.尺神经 B.肱三头肌 C.挠神经 D.肱动脉 E.头静脉

　　135.行患肢屈肘位石膏托固定第2天。病儿诉左手疼痛，见手指苍白发凉。应采取的主要护理措施是C

　　A.给予止痛剂 B.继续观察

　　C.拆除石膏托，减小左肘屈曲度，另行固定 D.抬高患肢，活动手指 E.立即手术

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