101.某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用的药物是

　　A.甲硫氧嘧啶

　　B.甲亢平

　　C.地西泮

　　D.丙硫氧嘧啶

　　E.普萘洛尔

　　102.患者女，30岁，未婚。近期由于工作劳累紧张，心悸，多汗两个月。查体：甲状腺二度肿大，有血管杂音，心率l30次/Inin，FT3、丌4升高，TSH显著降低，首先治疗方案

　　A.甲巯咪唑(他巴唑)

　　B.甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔

　　c.普萘洛尔

　　D.1311

　　E.甲状腺切除术

　　103.患者女，32岁，甲状腺大部分切除术后2小时，突发呼吸困难。查体：口唇紫绀，颈部肿胀。护士首要的处理是

　　A.高浓度吸氧

　　B.拆线、开放伤口

　　C.环甲膜穿刺

　　D.呼吸兴奋剂

　　E.人工呼吸

　　104.患者男，50岁，糖尿病史l0年，l天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是

　　A.呼吸急促

　　B.吸气性呼吸困难

　　C.呼气性呼吸困难

　　D.呼吸表浅

　　E.深大呼吸

　　105.患者男，40岁，车祸外伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开放性胫骨骨折，抢救时首先应

　　A.输血输液

　　B.手术止血

　　C.封闭胸壁伤口

　　D.骨折固定

　　E.使用升压药物

　　106.患者男，43岁，足部被铁钉扎伤后一周，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、频繁抽搐。下列护理措施不正确的是

　　A.注射破伤风抗病毒

　　B.病室安静避光

　　C.少食多餐

　　D.严密监察病情

　　E.消毒隔离

　　107.患者男，32岁，被车撞伤3小时，自感腹部剧痛、头晕心悸、乏力，查体：P ll6次/min，BP75/50 mmH9，全身湿冷，面色苍白，腹部压痛反跳痛，以左上腹为主，移动性浊音(+)，肠鸣音弱。患者诊断为闭合性腹部损伤，最可能损伤的脏器是

　　A.膀胱

　　B.脾脏

　　C.胰腺

　　D.肝脏

　　E.胃肠

　　108.患者女，38岁，1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐。查体：多汗、流涎，瞳孑L明显缩小，呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为

　　A.脑出血

　　B.一氧化碳中毒

　　C.有机磷中毒

　　D.食物中毒

　　E.癔病

　　109.患者男，41岁，足部被铁钉扎伤后5天，出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选使用的抗生素是

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.红霉素

　　D.新诺明

　　E.氧氟沙星

　　110.患者男，34岁，大量饮酒后被送往医院，间断呕吐，查体：P 98次/min，血压110/70 mmH9，昏睡、能唤醒，瞳孔散大，血液乙醇浓度：58 mmol/L。此时患者处于

　　A.嗜睡期

　　B.昏迷期

　　C.兴奋期

　　D.共济失调期

　　E.抑制期

　　答案：

　　101.答案：E

　　解析：有哮喘病史应禁用普萘洛尔，以免诱发支气管哮喘。

　　102.答案：B

　　解析：年轻、未婚者建议首选药物治疗。由于患者有心悸且FT3、FT4升高，所以首选甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔。

　　103.答案：B

　　解析：该患者考虑术后切口内出血，应该立即拆除缝线减压、清理血肿并止血。

　　104.答案：E

　　解析：糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是深大呼吸。

　　105.答案：B

　　解析：该患者诊断中脾破裂后短时间内大量出血，进一步加重休克，必须尽早处理。

　　106.答案：A

　　解析：破伤风感染后，一般在2小时内注射抗毒素l500U，伤口污染严重或就医较晚，剂量加倍，必要时2—3天后可以重复注射。

　　107.答案：B

　　解析：该患者临床表现为低血容量性休克

　　与腹腔内出血，考虑腹腔内实质脏器损伤、内出血，胰腺破裂时，因为大量胰液进入腹腔，出现严重的腹膜刺激征。另外，脾脏是外伤后腹腔最易破裂的脏器。

　　108.答案：C

　　解析：呼吸有大蒜味是有机磷中毒特有的气味。

　　109.答案：B

　　解析：该患者考虑破伤风感染，首选青霉素治疗。

　　110.答案：B

　　解析：血液乙醇浓度达到54 mmol/L(250 mg/dl)，患者进入浅昏迷期，表现为体温降低，昏睡，瞳孔散大等。血液乙醇浓度达到87 mmol/L(400 mg/dl)，患者进入深昏迷期，表现为血压下降，呼吸减慢、打鼾，呼吸循环衰竭等。

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