111.患者女，56岁，在腰麻下行腹腔内手术，术后3小时，患者烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体：腹部切口无渗血，下腹部膨隆、叩诊呈浊音。首先应考虑

　　A.内出血

　　B.胃肠麻痹

　　C.尿潴留

　　D.肠痉挛

　　E.异物残留

　　112.患者的临床特征是：头脑中经常突然出现不属于自己的许多想法，无法摆脱。这种表现很可能是

　　A.强迫思维

　　B.幻觉

　　C.思维扩散

　　D.思维奔逸

　　E.思维云集

　　113.关于阿尔茨海默病的早期核心症状主要是

　　A.性格改变

　　B.幻觉

　　C.谵妄

　　D.言语功能障碍

　　E.记忆减退

　　114.患者女，30岁，已婚。近3周来自觉无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。自觉“脑子变笨，好像木头样，整个世界都是灰色的，什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦，多次有轻生的念头。应考虑该患者是

　　A.神经衰弱

　　B.抑郁症

　　C.癔症

　　D.反应性精神病

　　E.精神分裂症

　　115.患者女，40岁，诊断为焦虑症，整日处于惶恐不安中，感觉“太难受了”，有自杀企图，口服苯二氮革类药物治疗。该患者的主要护理问题是

　　A.焦虑

　　B.社交障碍

　　C.预感性悲哀

　　D.自杀的危险

　　E.思维过程的改变

　　116.患者女，38岁。患者向来小心谨慎，只要一拿钱，就重复数个不停，买东西前，要先列清单，并反复检查，生怕会有遗漏。出门后，门与灯虽已关了，但她仍不放心，一而再，再而三地重复检查。此患者为

　　A.强迫行为

　　B.强迫意向

　　C.强迫联想

　　D.强迫思想

　　E.强迫回忆

　　117.患者女，23岁，在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二 天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽，耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有

　　A.癔症

　　B.焦虑症

　　C.恐惧症

　　D.惊恐发作

　　E.急性应激性障僻

　　118.患者，男性，32岁，拒食4天，理由是：“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于是吃自己，所以我只能饮水。”该患者的症状最可能是

　　A.智力障碍

　　B.诡辩性思维

　　C.联想障碍

　　D.强迫性空思竭虑

　　E.逻辑倒错性思维

　　119.脊柱骨折急救搬运的基本原则是

　　A.始终保持脊柱中立位

　　B.始终卧硬板转运

　　C.不可背驮运送

　　D.不可抱持运送

　　E.不可坐位检查和运送

　　120.患者男，65岁。近两个月来出现下肢麻木，行走困难，患者最可能患了下列哪型颈椎病

　　A.神经根型颈椎病

　　B.脊髓型颈椎病

　　C.椎动脉型颈椎病

　　D.交感神经型颈椎病

　　E.复合型颈椎病

　　答案：

　　111.答案：C

　　解析：该患者生命体征平稳，故考虑尿潴留，而非内出血。

　　112.答案：A

　　解析：强迫思维是指反复出现在患者脑海里的某些想法、冲动、情绪等，患者能认识到这些是没有现实意义、不必要的、很想摆脱，但又摆脱不了，因而十分苦恼。

　　113.答案：E

　　解析：核心症状主要表现为记忆障碍。初期近事遗忘首先出现，远期记忆能力也有所下降。

　　114.答案：B

　　解析：患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。患者无明显诱因出现情绪低落，兴趣减退，易疲劳，懒言少语，动作迟缓。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。

　　115.答案：A

　　解析：诊断为焦虑症，所以，护理的主要问题是针对焦虑，而自杀的倾向只是焦虑症的一个表现之一。

　　116.答案：A

　　解析：强迫症的患者总是被一种强迫思维所困扰。患者在生活中反复出现强迫观念及强迫行为。患者自知力完好，知道这样是没有必要的，甚至很痛苦，却无法摆脱。

　　117.答案：A

　　解析：癔症：分离(转换)障碍的一类有精神因素，如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。在运动障碍中患者不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示称缄默痒。

　　118.答案：E

　　解析：患者的推理缺乏逻辑根据，可能无前提，或毫无根据，或者倒因为果，多见于精神分裂症。

　　119.答案：A

　　解析：对于胸腰段脊柱骨折的伤员，在搬运过程中，应始终保持脊柱处于正中位，至少要有三个人同时搬运伤员。搬运时三人都蹲在伤员一侧，一人托住肩部，一人负责腰臀部，一人扶住伸直的双下肢，协调一致地将患者移动至平板上，取仰卧位，周围用软布料垫好。然后，迅速转运至有条件的医院，进一步检查处理。

　　120.答案：B

　　解析：下肢麻木、行走困难是脊髓型颈椎病的典型表现。脊髓型颈椎病症状最重。根据脊髓受压部位和程度不同，可产生不同的临床症状，如上肢表现有手部麻木，活动不灵，精细活动失调，握力减退;下肢麻木，行走不稳，有踩棉花样感觉，足尖拖地;躯干部可有束胸感;随着病情加重，出现排便、排尿功能障碍。

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