(131～134题共用题干)

　　男，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行酒精擦浴降温。

　　131.常用的酒精浓度为

　　A.10%～20%

　　B.25%～35%

　　C.40%～50%

　　D.60%～70%

　　E.70%～80%

　　132.错误操作方法是

　　A.头部先放冰袋，足部放热水袋

　　B.以轻拍方式进行，不用摩擦

　　C.腋窝、腹股沟适当延长拍拭时间

　　D.禁忌拍拭心前区、腹部和足底等部位

　　E.患者发生寒战、面色苍白时应减慢速

　　度

　　133.酒精擦浴后观察降温效果，为患者测体温

　　应在擦浴后

　　A.10分钟

　　B.15分钟

　　C.20分钟

　　D.30分钟

　　E.60分钟

　　134.体温降至何种程度应取下头部冰袋

　　A.37.5℃以下

　　B.38℃以下

　　C.38.5℃以下

　　D。39℃以下

　　E.39.5℃以下

　　(135～136题共用题干)

　　患者，男，38岁，上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸，近日疼痛加重，且呈持续性向腰背部放射，有时低热。胃肠钡餐示：十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L，中性0.78。

　　135.诊断首先考虑为

　　A.胃黏膜脱垂

　　B.胃溃疡

　　C.胃癌

　　D.十二指肠穿透性溃疡

　　E.慢性胃炎

　　136.该患者最具诊断意义的检查项目是

　　A.腹部B超

　　B.消化道钡餐

　　C.胃镜检查

　　D.大便隐血试验

　　E.胃液分析

　　(137～138题共用题干)

　　患者，男，45岁，既往体健。魄餐后突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐，随即意识模糊，入院后CT检查图像上增高密度影，脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪。

　　137.该患者的诊断是

　　A.脑血栓

　　B.脑出血

　　G.脑梗死

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血

　　138.本病最常见的病因为

　　A.高血压

　　B、高血脂

　　C.血小板减少

　　D.凝血机制障碍

　　E.先天性脑动脉瘤

　　(139～140题共用题干)

　　患者女性，81岁，退休干部。冠心病住院治疗，住院前2天与护士们关系融洽，第3天，护士小张为患者进行静脉输液，静脉穿刺3次失败，更换刘护士后方成功。患者非常不满，其女儿像护士长抱怨，从此患者拒绝护士小张为其护理。

　　139.针对此患者的特点，最佳的护患关系模式是

　　A.被动型

　　B.共同参与型

　　C.指导型

　　D.主动一被动型

　　E.指导一合作型

　　140.护患关系冲突的主要责任人是

　　A.患者

　　B.患者女儿

　　C.护士小张

　　D.刘护士

　　E.护士长

　　答案：

　　131.答案：B

　　132.答案：E

　　解析：操作过程中如患者发生寒战、面色苍白时，应立即停止操作，通知医生。

　　133.答案：D

　　134.答案：D

　　135.答案：D

　　解析：患者有慢性腹痛病史，且呈饥饿痛，并持续性向腰背部放射，胃肠钡餐示十二指肠球部变形，故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。

　　136.答案：C

　　解析：诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查，该项检查可确诊溃疡病。

　　137.答案：D

　　138.答案：E

　　139.答案：B

　　解析：共同参与型是一种双向、平等、新型的护患关系模式，主要适用于具有一定文化知识的慢性病患者，本例中患者符合此模式的要求。

　　140.答案：C

　　解析：护士小张静脉穿刺3次失败，导致患者不满意，因此是护患关系冲突的主要责任人。

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