71.正常小儿前囟闭合的年龄是

　　A.10～12个月

　　B.12～18个月

　　C.18～20个月

　　D.2岁

　　E.2.5岁

　　72.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是

　　A.出生时

　　B.6个月时

　　C.1岁时

　　D.2岁时

　　E.3岁时

　　73.儿童时期发育最晚的系统是

　　A.生殖系统

　　B.淋巴系统

　　C.神经系统

　　D.呼吸系统

　　E.循环系统

　　74.患儿，男，l0个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

　　A.癫痫发作

　　B.高热惊厥

　　C.低钙惊厥

　　D.中毒性脑病

　　E.化脓性脑膜炎

　　75.厌氧菌感染的脓液特点是

　　A.稠厚，黄色，无臭

　　B.稀薄，淡红色

　　C.绿色，有霉腥味

　　D.灰白，无臭

　　E.有特殊恶臭

　　76.诱发肺心病心功能失代偿的最常见原因是

　　A.过度劳累

　　B.补液过快

　　C.呼吸道感染

　　D.摄盐过多

　　E.心律失常

　　77.一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是

　　A.持续高流量给氧

　　B.持续低流量给氧

　　C.50%酒精湿化后给氧

　　D.问歇高流量给氧

　　E.高压氧治疗

　　78.小儿急性呼吸道感染最常见的病原体是

　　A.肺炎链球菌

　　B.葡萄球菌

　　C.革兰阴性杆菌

　　D.病毒

　　E.溶血性链球菌

　　B1型选择题(79～90题)

　　答题说明

　　以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

　　(79～80题共用备选答案)

　　A.气胸

　　B.严重肺炎

　　C.喉头水肿

　　D.支气管哮喘

　　E.大量胸腔积液

　　79.吸气性呼吸困难见于

　　80.呼气性呼吸困难见于

　　答案：

　　71.B【解析】前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3～4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，最迟6～8周龄闭合。前囟出生时l～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合即l2～18个月。

　　72.C【解析】出生时胸围小于头围1～2cm，1岁左右胸围约等于头围，1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1)。

　　73.A【解析】生殖系统在青春期时发育，女孩在9～11岁开始发育，男孩在ll～13岁开始发育，其他系统均在婴幼儿期即开始发育。

　　74.B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期，体温骤然升高(大多39℃)时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但绝不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。根据患儿的临床表现判断为热性惊厥。

　　75.E【解析】金黄色葡萄球菌感染时的脓液稠厚、黄色、不臭;乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味;大肠埃希菌属脓液稠厚、有恶臭;厌氧菌脓液有特殊恶臭。

　　76.C【解析】肺心病的诱因有过度劳累、补液过多、感染等。其中，急性呼吸道感染是最常见的诱因。呼吸道感染导致咳嗽、咳痰、喘憋加重，进而心衰、呼衰加重，严重时可引起肺性脑病。

　　77.E【解析】高压氧治疗是一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式。

　　78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，是小儿时期最常见的疾病，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，1-2冬春季发病率最高。

　　79.C【解析】大气道阻塞时常发生吸气性呼吸困难。

　　80.D【解析】呼气性呼吸困难常见的疾病有慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘。

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