(123～125题共用题干)

　　患者，女性，l8岁。被电动车撞伤上腹部

　　后入院，询问病史回答准确，主诉腹部有轻微

　　疼痛，查体无阳性体征，血压ll0/76mmHg，呼

　　吸20次/分。

　　123.观察期间护理措施不正确的是

　　A.嘱患者卧床休息

　　B.密切观察生命体征变化

　　C.每半小时检查腹部一次

　　D.准确记录液体出入量和性质

　　E.疼痛剧烈时，注射镇痛药物

　　124.一小时后，患者突然主诉其全腹疼痛，

　　出现压痛，反跳痛，采取处理是

　　A.禁食 B.胃肠减压

　　C.注射吗啡镇痛

　　D.注射破伤风抗毒素

　　E.急诊手术

　　125.术后第一日，患者自述痰液较多，护理

　　时错误的是

　　A.鼓励患者做深呼吸

　　B.翻身、拍背

　　C.若痰液粘稠，应用糜蛋白酶雾化

　　吸入

　　D.切勿咳嗽，防止伤口撕裂

　　E.使用敏感的抗菌药物

　　(126～128题共用题干)

　　患者，女性，27岁。停经10周，阴道反

　　复出血，HCG异常升高，确诊葡萄胎收入院，

　　行清宫术两次，HCG降至阴性，出院。

　　126.护士给患者及家属讲解出院后的随访

　　计划，最后请其复述一遍。发现理解有

　　误的是

　　A.开始每月1次，共6次

　　B.接着每3个月l次，共6次

　　C.至少随访两年

　　D.三个月内严格避孕

　　E.随访HCG、妇科检查、肺部摄片

　　127.患者向护士咨询为什么要坚持避孕，护

　　士回答其最主要的目的是

　　A.促进子宫内膜的修复

　　B.避免再次妊娠导致疾病复发

　　C.有利于夫妇双方调整心态

　　D.近期妊娠可致子宫破裂

　　E.再次妊娠不易与疾病复发相鉴别

　　128.患者第5次随访时发现2个阴道转移

　　性结节，再次入院治疗。护士为患者制

　　定的护理措施不包括

　　A.严格记录24小时出入量

　　B.动作轻缓以免结节破溃

　　C.尽量减少增加腹压动作

　　D。给予高蛋白高热量饮食

　　E.严格禁止行阴道内冲洗

　　(129～131题共用题干)

　　患者，男性，56岁。近3个月来咳嗽，痰

　　中带血，经抗感染、对症治疗后症状改善，但

　　胸片示右肺门旁3cmX 3cm左右肿块影，边

　　缘模糊，右肺尖有钙化。吸烟，10年前曾患

　　右上肺结核，已治愈，平素体健。

　　129.为确诊最恰当的检查方法是

　　A.再次痰液检查找癌细胞

　　B.经胸壁穿刺活检

　　C.支气管纤维镜检查

　　D.胸部CT

　　E.纵隔镜检查

　　130。该患者确诊为中央型肺癌，行右全肺叶

　　切除术加淋巴结切除术，最不可能发生

　　的并发症是

　　A.出血 B.感染

　　C.肺不张 D.肺水肿

　　E.腹泻

　　131.该患者手术后第l天，其护理措施中

　　错误的是

　　A。协助患者深呼吸及咳嗽

　　B.适当给予止痛剂

　　C。24小时补液量控制在2000ml内

　　D。取头低仰卧位引流排痰

　　E.患者生命体征平稳后，协助其床旁

　　站立移步

　　(132～133题共用题干)

　　患儿，4个月。人工喂养，未添加维生素

　　D制剂，很少户外活动，平时易惊、多汗、睡眠

　　少，近2 Et来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，

　　手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。

　　132.导致该患儿抽搐的直接原因是

　　A.钙剂过量

　　B。维生素D缺乏

　　C.维生素D过量

　　D.甲状旁腺功能低下

　　E.低血钙导致神经肌肉兴奋性增高

　　133.最紧急的护理措施是

　　A.多晒太阳

　　B.按医嘱口服Vit D

　　C.按医嘱肌注Vit D

　　D.及时添加富含Vit D的食物

　　E。按医嘱用止惊剂迅速控制惊厥，同

　　时补钙

　　(134～135题共用题干)

　　患者，男性，70岁。高血压30余年。突然剧烈头痛、呕吐、意识不清。护理体检发现左侧周围性面瘫，右侧肢体瘫痪，巴氏征性，考虑为脑出血收入院。

　　134.其出血部位最可能是

　　A.右侧脑干 B.左侧脑干

　　C.左侧内囊 D.蛛网膜下腔

　　E.右侧内囊

　　135.该患者突然呼吸变慢乃至停止，两侧瞳孔不等大，护士考虑其发生了

　　A.窒息 B.脑疝

　　C.呼吸衰竭 D.室颤

　　E.脑神经损害

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