21.外科:祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。该病人的急救措施首先是?
A.输血输液;
B.使用抗生素;
C.开胸手术;
D.闭式胸膜腔引流;
E.迅速封闭伤口。答案:E
22.外科:朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。引起该并发症的原因是?A.喉头水肿;
B.气管塌陷;
C.痰液阻塞;
D.双侧喉返神经损伤;
E.切口内血肿压迫。答案:E
23.外科:朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血该并发症多发生在术后?A.48h内;
B.56h内;
C.72h内;
D.96h内;
E.其余各项都不是。答案:A
24.外科:朝小姐,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀,检查发现颈部肿大,切口有大量渗血。应首先进行的处理是?
A.气管切开;
B.气管插管;
C.压迫止血;
D.给氧;
E.拆除切口缝线,敞开伤口,去除血块。答案:E
25.外科:梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术前准备错误的是?
A.术前灌肠;
B.术前排空膀胱;
C.戒烟;
D.治疗呼吸道感染;
E.备皮剃破皮肤,可涂碘酒,不影响手术。答案:E
26.外科:梁先生,30岁,腹股沟斜疝,拟行疝修补术。术后切口部位放置砂袋的目的?
A.改善局部血液循环;
B.防止复发;
C.防止切口渗血;
D.防止腹内压增高;
E.减轻疼痛。答案:C
27.外科:王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌的“橘皮样”改变是由于?A.淋巴水肿;
B.低蛋白水肿;
C.静脉水肿;
D.炎性水肿;
E.营养性水肿。答案:A
28.外科:王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。乳癌较早转移途径是?
A.组织液;
B.血液;
C.淋巴;
D.种植转移;
E.直接蔓延。答案:C
29.外科:王女士,55岁,右乳房外上象限可扪及2cm×3cm肿块,质硬,尚能活动,皮肤有“橘皮样”改变,被诊为乳癌。病人术后出院,给予康复指导,错误的是?
A.继续功能锻炼;
B.定期乳房自查;
C.按时来院复查;
D.盼子心切,5年内可以妊娠;
E.遵医嘱服药。答案:D
30.外科:陈先生,52岁,朋友聚餐后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐,肛门停止排气,去年曾做过阑尾切除术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻与上述诊断相符的体征是?
A.移动性浊音阳性;
B.全腹压痛、肌紧张;
C.肠鸣音亢进;
D.不对称性腹胀;
E.腹式呼吸消失。答案:D
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