21.内科：张女士，26岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。经护理评估此病人心功能分级为?

　　A.一级;

　　B.二级;

　　C.三级;

　　D.四级;

　　E.不能确定。答案：C

　　22..内科：张女士，26岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。此病人并发心律失常，最常见的类型为?

　　A.室性早搏;

　　B.房性早搏;

　　C.阵发性心动过速;

　　D.心房纤维颤动;

　　E.房室传导阻滞。答案：D

　　23.内科：张女士，26岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸、气促。按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是?

　　A.心率减慢;

　　B.心率加快;

　　C.尿量减少;

　　D.血压下降;

　　E.视力模糊。答案：A

　　24.内科：李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。护士应如何指导病人休息?

　　A.活动不受限制;

　　B.从事轻体力活动;

　　C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动;

　　D.卧床休息，限制活动量;

　　E.严格卧床休息，采取半卧位。答案：D

　　25.内科：李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心慌、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛：双下肢轻度水肿，双肺底湿啰音，心率128次/min。经地高辛治疗后，病人出现明显食欲减退、恶心、呕吐、视力模糊，心率为50次/min，律不齐。应考虑病人出现了哪种情况?

　　A.心力衰竭加重;

　　B.颅压增高;

　　C.洋地黄中毒;

　　D.心源性休克;

　　E.低钾血征。答案：C

　　26.内科：赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一种?

　　A.前驱期;

　　B.昏迷前期;

　　C.昏睡期;

　　D.浅昏迷期;

　　E.深昏迷期。答案：C

　　27.内科：赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪种不属于重点观察的内容?

　　A.体温;

　　B.脉搏;

　　C.血压;

　　D.尿量;

　　E.排便量。答案：A

　　28.内科：赵先生，50岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。目前给病人安排哪种饮食为宜?

　　A.给予低蛋白饮食;

　　B.保证总热量和糖类摄入;

　　C.补充大量维生素A;

　　D.给予富含粗纤维饮食;

　　E.限制含钾食物的摄入。答案：B

　　29.内科：李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。病人最适宜的饮食为?

　　A.低脂流食;

　　B.高蛋白流食;

　　C.普食;

　　D.禁食;

　　E.低脂软食。答案：D

　　30.内科：李先生，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是?

　　A.腹痛;

　　B.腹胀;

　　C.休克;

　　D.呕吐;

　　E.发热。答案：C

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