【连题】 根据下列选项，回答110~111题：

　　患者，男，31岁，2个月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏，近l周高热、咳嗽、咳痰，痰中带血。痰结核分支杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

　　110 链霉素长期应用可出现的不良反应是

　　A. 周围神经炎

　　B. 肝损害

　　C. 眩晕、听力障碍

　　D. 高尿酸血症

　　E. 视神经炎

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　长期应用链霉素可出现听力障碍、眩晕、肾损害、口周麻木、过敏性皮疹等。

　　111对患者的痰液简单有效的处理方法是

　　A. 深埋

　　B. 焚烧

　　C. 阳光下暴晒

　　D. 用开水煮沸

　　E. 过氧乙酸浸泡

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　此患者痰中带菌说明为开放性肺结核，具有传染性。其痰液应吐在纸上后用火焚烧，此方法最简便且能有效杀灭结核分支杆菌。 【连题】 根据下列选项，回答112~113题：

　　患者，男，65岁，突发意识障碍，能唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后又立即入睡。

　　112这种意识状态是

　　A. 嗜睡

　　B. 昏睡

　　C. 昏迷

　　D. 谵妄

　　E. 意识模糊

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣，表现为持续性睡眠状态，但可唤醒。唤醒后回答问题正确，但停止呼唤后又立即进入睡眠状态，符合本题中患者的表现。

　　113患者病情进行性加重，不能被唤醒，对严重疼痛刺激有反应，对光反射迟钝，呼吸平稳，这种意识状态是

　　A. 嗜睡

　　B. 昏睡

　　C. 浅昏迷

　　D. 深昏迷

　　E. 意识模糊

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　浅昏迷患者随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，符合本题中患者的表现。 【连题】 根据下列选项，回答114~117题：

　　女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿白细胞25个/HP。

　　114考虑可能是

　　A. 急性肾炎

　　B. 慢性肾炎

　　C. 泌尿系感染

　　D. 急进性肾炎

　　E. 肾病综合征

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　患者年轻女性，主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现，伴有腰痛和发热，尿常规检查可见到白细胞增多，符合泌尿系感染的诊断。

　　115引起该患者发病的原因是

　　A. 免疫缺陷

　　B. 细菌感染

　　C. 遗传因素

　　D. 过敏

　　E. 营养过剩

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　泌尿系统感染的病因是细菌感染，致病菌以大肠杆菌多见。

　　116护士告知该患者多饮水，其主要目的是

　　A. 降低体温

　　B. 缓解尿频

　　C. 营养需要

　　D. 冲洗尿路

　　E. 治疗腰痛

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　大量饮水可使尿量增多，以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。

　　117针对该疾病的预防，应重点告知病人

　　A. 保持会阴部卫生

　　B. 长期锻炼

　　C. 加强营养

　　D. 常服抗生素

　　E. 戒烟酒

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　注意个人卫生，每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。

　　【连题】 根据下列选项，回答118~119题：

　　男，40岁，烈日下从事重体力劳动，突发头痛、头晕，四肢无力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮肤干热无汗，体温40℃，呼吸26次/分，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。

　　118应考虑该患者发生了

　　A. 热衰竭

　　B. 热痉挛

　　C. 热射病

　　D. 先兆中暑

　　E. 日射病

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　该患者在烈日下从事重体力劳动时出现高热、无汗和意识障碍“三联征”，为热射病(中暑高热)。

　　119此时最适宜的降温措施是

　　A. 快速补充生理盐水

　　B. 头部及大血管处放置冰袋

　　C. 应用人工冬眠

　　D. 10%水合氯醛保留灌肠

　　E. 动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　该患者发生了中暑高热伴休克，此时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水。

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