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5~8题共用病例
33岁,女性,葡萄胎二次清宫后2月,阴道不规则流血持续存在,尿HCG阳性。
5. 为确诊首要的检查项目是:
A. 血β-HCG定量 B. 盆腔检查
C. B型超声 D. X线胸片
E. 诊断性刮宫
6. 如B超检查发现子宫肌呈蜂窝样改变应考虑为:
A. 侵蚀性葡萄胎 B. 绒癌
C. 持续性葡萄胎 D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 子宫内膜癌
7. 若连续测定β-HCG量,呈下降曲线,正确的处理是:
A.继续随访至3个月 B. 需随访至2年
C. 预防性化疗 D. X线胸片
E. 可视为治愈
8. 若连续测定β-HCG量曲线下降,而后持续在异常水平,正确的处理是:
A. 直接化疗 B. 继续随访
C. 预防性化疗 D. 直接手术
E. 为明确诊断行诊断性刮宫
(三) B型题
1~3题共用备选答案:
A. 仅发生于良性葡萄胎之后,多在半年内发病
B. 流产、足月产、异位妊娠之后可发生
C. 子宫增大符合相应月份,质地硬
D. 子宫增大超过相应月份,听到胎心
E. 子宫增大符合相应月份,但质地软
1. 侵蚀性葡萄胎
2. 绒癌
3. 双胎妊娠
4~6题共用备选答案:
A.葡萄胎 B. 侵蚀性葡萄胎
C. 绒癌 D. 胎盘部位滋养细胞肿瘤
E. 胎盘残留
4. 病人手术后的病理切片中见到绒毛结构的疾病一定不是
5. 由葡萄胎发展而来的疾病首先考虑
6.流产后不规则流血1周, 子宫内容组织学检查为成团滋养细胞, 未见绒毛结构, 诊断为
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