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2015年执业护士资格考试考前突破试卷及答案(9)

来源:考试吧 2015-03-27 13:57:57 要考试,上考试吧! 执业护士题库
考试吧整理了“2015年执业护士资格考试考前突破试卷及答案”,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注考试吧执业护士考试频道。

  91.外科:李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg),脉搏60次/min,呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。为及时发现小脑幕切迹疝,应重点观察?

  A.瞳孔、肢体活动;

  B.血压、脉搏、尿量;

  C.意识、肌张力;

  D.呼吸、体温、血压;

  E.压迫眶上孔的反应。答案:A

  92.外科:季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时的护理诊断是?

  A.心输出量减少;

  B.体液不足;

  C.组织灌注量改变;

  D.活动无耐力;

  E.意识缺乏。答案:B

  93.外科:季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术前护理中哪一项是特殊准备?

  A.心理护理;

  B.皮肤准备;

  C.每晚洗胃;

  D.备血、皮试;

  E.术前用药。答案:C

  94.外科:季先生,因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,入院后经充分术前准备,在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是?

  A.脉搏细速,血压下降;

  B.烦躁不安,面色苍白;

  C.尿量减少,四肢湿冷;

  D.头晕、心悸、出冷汗;

  E.胃管内吸出大量血液。答案:E

  95.外科:方先生,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是?

  A.健侧肺受压迫;

  B.纵隔向健侧移位;

  C.静脉血液回流受阻;

  D.伤侧胸腔压力不断升高;

  E.广泛皮下气肿。答案:D

  96.外科:方先生,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是?

  A.更换胸腔引流管;

  B.引流管重新连接;

  C.钳闭引流管近端;

  D.拔除胸腔引流管;

  E.通知医生,等待处理。答案:C

  97.外科:叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是?

  A.睫毛反射恢复;

  B.呼之能睁眼看人;

  C.能正确回答问题;

  D.四肢有主动活动;

  E.针刺有痛苦表情。答案:C

  98.外科:叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后拔除胃管的指征是?

  A.术后2~3天;

  B.生命体征平稳;

  C.无腹胀;

  D.肛门排气;

  E.有饥饿感。答案:D

  99.外科:叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该病人术后容易发生的并发症是?

  A.胃肠吻合口出血;

  B.十二指肠残端瘘;

  C.输入段肠襟梗阻;

  D.输出段肠襟梗阻;

  E.倾倒综合征。答案:A

  100.外科:祁先生,36岁,车祸中钢棒刺伤其左腋下,出现烦躁不安,呼吸困难,口唇发绀,左腋下胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的“嘶嘶”响声,气管向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音。最重要的护理诊断/问题是?

  A.疼痛;

  B.皮肤完整性受损;

  C.清理呼吸形态;

  D.低效型呼吸形态;

  E.有感染的危险。答案:D

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