41.基础护理：周先生，78岁，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士，王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压。周先生意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当周太太询问患者痊愈情况时，你应如何回答?

　　A.“很难说，但多数患者至少需要一年以上才能痊愈。”;

　　B.“你好像对是否能恢复你们过去的生活方式很焦虑。”;

　　C.“担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间，进程会稍慢一些。”;

　　D.“你有些焦虑是正常的，但是没有办法可以估计你丈夫的恢复情况。”;

　　E.“不要急，王先生很快就会恢复如常的。”。答案：C

　　42.基础护理：周先生，78岁，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士，王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压。下面哪项护理评估最能确定患者的意识状态?

　　A.生命体征;

　　B.角膜反射;

　　C.肌腱反射;

　　D.疼痛刺激反应;

　　E.瞳孔对光反射。答案：D

　　43.基础护理：周先生，78岁，已婚，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，他的家人告诉护士，王先生在发病前几日，一直自服降压药以控制他的高血压。周先生逐渐恢复，为鼓励王先生自己进食，你应采用哪项护理措施?

　　A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里;

　　B.建议周太太帮助喂饭，以协助患者进食;

　　C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上;

　　D.给患者尽量多的时间，让他们自己慢慢进食;

　　E.先给患者喂饭，剩余部分让患者自己进食。答案：C

　　44.基础护理：周老太太因脑溢血已在家卧床2个多月，大小便失禁，翻身不便，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结。周老太太骶尾部皮肤表现为褥疮的哪一期?

　　A.淤血红润期;

　　B.淤血浸润期;

　　C.炎性浸润期;

　　D.浅层溃疡期;

　　E.深层溃疡期。答案：C

　　45.基础护理：周老太太因脑溢血已在家卧床2个多月，大小便失禁，翻身不便，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结。给予的护理措施何项不妥?

　　A.每2h翻身1次;

　　B.保持衣裤及床单干燥平整;

　　C.对大水疱用无菌注射器抽出疱内液体;

　　D.床上铺气垫褥;

　　E.每天按摩骶尾部2次。答案：E

　　46.基础护理：周老太太因脑溢血已在家卧床2个多月，大小便失禁，翻身不便，近日发现骶尾部皮肤呈紫红色，皮下产生硬结为预防发生并发症，你需指导病人家属着重学会哪项护理操作?

　　A.鼻饲灌食;

　　B.皮下注射;

　　C.测量血压;

　　D.被动活动;

　　E.更换敷料。答案：D

　　47.基础护理：患者石某，男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。护理中对病人进行护理诊断，排在首位的应是?

　　A.焦虑;

　　B.体温异常;

　　C.知识缺乏;

　　D.不能有效地进行呼吸;

　　E.皮肤完整性潜在损害。答案：D

　　48.基础护理：患者石某，男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。给患者吸氧，宜用?

　　A.低浓度间歇吸氧;

　　B.低浓度持续吸氧;

　　C.高浓度间歇吸氧;

　　D.高浓度持续吸氧;

　　E.高浓度和低浓度吸氧交替进行。答案：B

　　49.基础护理：患者石某，男性，65岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急、咳嗽、痰不易咳出，体温38.9℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。该患者避免诱发因素的主要措施是?

　　A.卧床休息;

　　B.注意保暖;

　　C.雾化吸入;

　　D.合理饮食;

　　E.呼吸功能锻炼。答案：B

　　50.基础护理：某昏迷病人，近日做口腔护理时发现口腔黏膜破溃，创面有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微出血。该病人口腔病变的原因可能是?

　　A.凝血功能障碍;

　　B.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌);

　　C.病毒感染;

　　D.真菌感染;

　　E.维生素缺乏。答案：D

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