81.外科:女,48岁,未婚,左侧乳房出现无痛性肿块,边界不清,质地坚硬,直径为4cm,同侧腋窝2个淋巴结肿大,无粘连,诊断为乳癌,需手术治疗。上述病人乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是?
A.半卧位;
B.加压包扎伤口;
C.抬高同侧上肢;
D.局部沙袋压迫;
E.引流管持续负压吸引。答案:E
82.外科:男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人做直肠肛管检查时最合适的体位是?
A.蹲位;
B.左侧卧位;
C.右侧卧位;
D.膝胸位;
E.截石位。答案:B
83.外科:男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。该病人肛门坐浴的水温应为?
A.20~26℃;
B.30~36℃;
C.40~46℃;
D.50~56℃;
E.60~66℃。答案:C
84.外科:男,70岁,较长时间大便干燥,近2周来,排便时疼痛伴出血,经检查,肛管皮肤全层裂开,形成溃疡,诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥?
A.避免辛辣食物;
B.少吃水果;
C.服缓泻剂;
D.避免肛门指检;
E.外用消炎软膏。答案:D
85.外科:女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的?
A.第2肋间锁骨中线处;
B.第7、8肋间腋中线处;
C.第6、7肋间腋前线处;
D.第5、6肋间腋中线处;
E.第9、10肋间腋后线处。答案:A
86.外科:女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是?
A.取半卧位;
B.水封瓶低于引流口60cm;
C.保持长玻璃管在水面下3cm;
D.鼓励病人咳嗽和深呼吸;
E.定时挤捏引流管。答案:D
87.外科:张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算,该病人的基础代谢率为?
A.0.50%;
B.0.59%;
C.0.11%;
D.0.14%;
E.0.17%。答案:B
88.外科:张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的作用是?
A.抑制甲状腺素合成;
B.对抗甲状腺素作用;
C.促进甲状腺素合成;
D.抑制甲状腺素释放;
E.减少促甲状腺激素分泌。答案:D
89.外科:张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。未达到手术前准备标准的是?
A.脉率小于100次/min;
B.BMR小于+20%;
C.情绪稳定,睡眠好转;
D.体重增加;
E.甲状腺体缩小变硬。答案:A
90.外科:李先生,头部外伤后昏迷2h,曾呕吐数次。入院时测血压20/10.7kPa(150/80mmHg),脉搏60次/min,呼吸12次/min。考虑“脑挫裂伤”,给予非手术治疗。降低颅内压的主要措施是?
A.床头抬高15~30cm;
B.限制每日输液量;
C.按时使用甘露醇;
D.吸氧、物理降温;
E.保持呼吸道通畅。答案:C
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