91. 江先生,35岁,1个月来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后2~3h及夜间出现,进食后可缓解,2d来解柏油样便;患者自觉心慌,家人发觉患者面色苍白,四肢湿冷,血压80/50mmHg,脉搏为120次/min,应诊断为
A. 急性胰腺炎
B. 急性胃溃疡
C. 十二指肠溃疡上消化道出血休克
D. 急性胃穿孔
E. 急性腹膜炎
答案:C
92. 邓女士,因皮肤紫癜1个月,牙龈出血不止2d,高热,贫血进行性加重,伴乏力、头晕、心悸住院,肝、脾、淋巴结不大、胸骨无压痛。化验:血红蛋白、白细胞、血小板低于正常,骨髓增生极度减低。该患者可能是
A. 急性再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 血小板减少性紫癜
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
答案:A
93. 郑女士,60岁,慢性咳嗽、咳痰10年,近2日来出现活动后感心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分,应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 贫血性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 慢性肺源性心脏病
E. 冠状动脉硬化性心脏病
答案:D
94. 余女士,30岁,3周前有上呼吸道感染症状,服感冒药后症状好转,近1周来出现心慌、气短、胸闷。心电图检查示频发室性早搏,X线检查示心影稍扩大,应首先考虑
A. 风湿性心脏病
B. 扩张性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 感染性心内膜炎
E. 急性心包炎
答案:C
95.彭女士,18岁。鼻疖挤压后,出现头痛、寒战、高热、昏迷、眼部红肿。首先应考虑
A. 脓毒症
B. 败血症
C. 化脓性结膜炎
D. 化脓性海绵状静脉窦炎
E. 急性蜂窝组织炎
答案:D
96. 患儿,女,6个月,4d来咳嗽、发热,T38~39℃,生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴。平时多汗。查体:R70次/min,P184次/min,三凹征(+),两肺散在中、小湿啰音,肝肋下3.5cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。此患儿应考虑为
A. 支气管肺炎
B. 支气管肺炎、心力衰竭
C. 支气管肺炎、佝偻病初期
D. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病激期
E. 支气管肺炎、心力衰竭、佝偻病初期
答案:D
97. 何先生,25岁,诊断为支气管扩张,该患者痰液的特点是
A. 果酱样
B. 大量脓痰久置分3层
C. 铁锈色
D. 咖啡样
E. 粉红色
答案:B
98、 关女士,27岁,今晨突感上腹部疼痛,伴呕吐,怀疑急性胰腺炎,最有诊断意义的实验室指标是
A. 血清钙
B. 血清钾
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 尿淀粉酶
答案:C
99. 刘女士,35岁,诊断为系统性红斑狼疮,经住院治疗后症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是
A. 每日用肥皂水清洗破损部位
B. 局部用温水湿敷,每日3次
C. 禁用化妆品
D. 外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E. 远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
答案:A
100. 患者,28岁,初产妇,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是
A. 胎膜残留
B. 子宫收缩乏力
C. 软产道损伤
D. 凝血功能障碍
E. 子宫血管高度扩张
答案:B
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