患儿，女性，3岁，发热1d后出现皮疹到门诊就诊。护理评估：体温39℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，精神面色可，耳后、发际及躯干有散在的红色斑丘疹和疱疹，咽部轻度充血，余阴性。第 11 题 该小儿最有可能的诊断是

　　A.麻疹

　　B.猩红热

　　C.幼儿急疹

　　D.风疹

　　E.水痘第 12 题 该小儿的隔离期为

　　A.出疹后1d

　　B.出疹后5d

　　C.出疹后10d

　　D.皮疹全部结痂

　　E.皮疹全部消退第 13 题 该小儿护理措施不适合的是

　　A.口腔护理

　　B.及时更换内衣

　　C.观察体温变化

　　D.用酒精擦浴及时降温

　　E.适宜的温湿度第 14 题 该小儿需要采取的隔离措施是

　　A.呼吸道隔离

　　B.消化道隔离

　　C.血液隔离

　　D.保护隔离

　　E.虫媒隔离

　　【正确答案】：11.E;12.D;13.D;14.A

　　：1.水痘皮疹在发热后1d出现，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少的特点，故应诊断为水痘。

　　2.出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。所以传播水痘患儿要隔离至疱疹全部结痂为止。

　　3.鉴于水痘皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重等上述特点，酒精擦浴加重皮肤破溃和疼痛。一般用温水擦浴。

　　4.水痘患者发热1d后出现皮疹，向心性分布，躯干最多，次为头面部，四肢远端较少。皮疹分批出现，初始时为红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为清亮、卵圆形、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，易破溃，痒感重。水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性。通过呼吸道飞沫和接触传播。(15～17题共用题干)

　　男性，73岁。因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，HR85次/min，R18次/mm，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品。第 15 题 食管癌典型的临床表现是

　　A.胸骨后烧灼感

　　B.胸骨后异物感

　　C.食欲下降、呕吐

　　D.消瘦、贫血

　　E.进行性吞咽困难第 16 题 食管癌的好发部位是

　　A.食管颈段

　　B.食管上段

　　C.食管中段

　　D.食管下段

　　E.食管腹段第 17 题 此患者术前最重要的护理诊断是

　　A.知识缺乏

　　B.低效性呼吸型态

　　C.有外伤的危险

　　D.有皮肤完整性受损的危险

　　E.营养失调，低于机体需要量

　　【正确答案】：15.E;16.C;17.E

　　：3.进行性吞咽困难是食管癌的典型症状。先是较硬的食物咽下缓慢，继则半流食，最后水和唾液也难以咽下。食管癌好发部位为胸中段多见，其次是下段，上段较少。患者因进食困难，再加上肿瘤本身的消耗，因此患者常有不同程度的营养不良。(18～21题共用题干)

　　患者，女性，49岁，已婚。有糖尿病史，近日发现外阴瘙痒，白带增多，检查：分泌物豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。第 18 题 该患者诊断为

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.念珠茵性阴道炎

　　C.老年性阴道炎

　　D.非特异性阴道炎

　　E.宫颈炎第

　　19 题 要确定诊断，进一步的检查是

　　A.双合诊

　　B.阴道分泌物悬滴检查寻找芽胞和茵丝

　　C.宫颈黏液检查

　　D.超声检查

　　E.阴道镜检查第

　　20 题 会阴冲洗用哪种溶液最好

　　A.1%乳酸

　　B.2%～4%碳酸氢钠

　　C.1：250的碘伏溶液

　　D.1：5000的高锰酸钾溶液

　　E.0.5%的醋酸溶液第

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