21 题 如果分泌物检查发现菌丝和芽胞，选择下列哪种药物治疗

　　A.广谱抗生素

　　B.制霉菌素

　　C.甲硝唑

　　D.阿奇霉素

　　E.阿莫西林

　　【正确答案】：18.B;19.B;20.B;21.B

　　：1.有糖尿病史，白带豆腐渣样，应为念珠菌性阴道炎。

　　2.确诊需阴道分泌物细菌培养。

　　3.念珠菌在酸性环境生长，故选用弱碱性洗液。

　　4.念珠菌属真菌，应运用抗真菌药物。(22～24题共用题干)

　　患者，女性，15岁。1周前发热，体温38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3d来感胸闷、憋气、头晕、乏力。查体：血压120/60mmHg，心率100次/min，律齐，体温36℃，双肺清。心电图示：一度房室传导阻滞，T波倒置。第 22 题 导致该患者上述症状可能的原因是

　　A.非Q波心肌梗死

　　B.扩张性心肌病

　　C.病毒性心肌炎

　　D.自主神经功能紊乱

　　E.缩窄性心包炎第 23 题 有助于该病诊断的检查结果是

　　A.CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增高

　　B.类风湿因子滴度增高

　　C.抗核抗体荧光实验阳性

　　D.抗链"O"阳性

　　E.白细胞增多，血沉减慢第 24 题 有关该病的治疗措施不妥的是

　　A.急性期卧床休息

　　B.使用改善心肌营养和代谢的药物

　　C.如发生心力衰竭可使用利尿药

　　D.给予易消化、富含维生素、优质蛋白质饮食

　　E.好转出院后，可以从事体力劳动

　　【正确答案】：22.C;23.A;24.E

　　：1.病毒性心肌炎病前1～3周患者常有发热、疲倦、呕吐、腹泻等呼吸道或肠道感染病史。轻者可无症状，多数患者可有疲乏、胸闷、心悸、心前区隐痛等心肌受累的表现。重症者可发生严重心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至猝死。

　　2.病毒性心肌炎的血清学检查肌酸磷酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)增高，白细胞增多，红细胞沉降率加快，C反应蛋白增高。

　　3.活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至2～3个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。(25～26题共用题干)

　　患者，男性，25岁，近2年，因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。第 25 题 根据病史首先考虑可能患有

　　A.胃溃疡

　　B.胃炎

　　C.胃癌

　　D.十二指肠球部溃疡

　　E.十二指肠球炎第 26 题 4h前饱餐后，突然感到上腹部剧痛，旋即向全腹扩散，出冷汗，平卧不敢翻身，不发热。护理体检：体温正常，脉搏88次/min，有力，腹部平坦无胃型，腹式呼吸表浅，肝区浊间界消失，腹呈板样强直伴压痛及反跳痛。尤其以中上腹为显著，肠鸣音消失，可能是并发了

　　A.急性胰腺炎

　　B.十二指肠球部溃疡穿孔

　　C.胃溃疡穿孔

　　D.幽门梗阻

　　E.胃癌穿孔

　　【正确答案】：25.D;26.B

　　：1.饥饿或半夜痛醒史;进食物或服用碱性药物可使症状缓解(证明疼痛为胃酸过多引起)，为十二指肠球部溃疡的特征。

　　2.患者主要表现腹部剧痛和急性腹膜炎的体征，提示可能是并发了十二指肠球部溃疡穿孔。(27～28题共用题干)

　　患者，女性，28岁，近半年来月经量过多，未予重视。近1周出现头晕、乏力、面色苍白，就诊发现Hb80g/L，RBC3.10×10/L，确诊为缺铁性贫血。第 27 题 此种贫血的发病机制是

　　A.蛋白质太少

　　B.缺乏维生素B

　　C.缺乏叶酸

　　D.缺乏胃酸

　　E.储存铁缺乏第 28 题 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是

　　A.面色红润

　　B.心跳变慢

　　C.网织红细胞增加

　　D.血压升高

　　E.食欲好转

　　【正确答案】：27.E;28.C

　　：2.缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏，血红蛋白合成不足而导致的贫血。服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰，血红蛋白于2周后上升，1～2个月后可恢复正常。(29～30题共用题干)

　　患者，女性，36岁，慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。近日轻度活动即感心悸、气促。心电图示心律失常。第 29 题 此患者心功能分级为

　　A.I级

　　B.Ⅱ级

　　C.Ⅲ级

　　D.Ⅳ级

　　E.0级第 30 题 此患者最常见的心律失常类型为

　　A.室性期前收缩

　　B.房性期前收缩

　　C.阵发性心动过速

　　D.心房颤动

　　E.房室传导阻滞

　　【正确答案】：29.C;30.D

　　：1.心功能I级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

　　2.并发的心律失常，最常见为房颤，发生于30%～40%风湿性心脏病患者，尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前，多先有房性期前收缩、心房扑动或阵发性房颤，以后才转为持久性房颤。(31～32题共用题干)

护士资格证考试题库上线 点击体验>>>

　　相关推荐：

　　万题库*执业护士历年真题库上线啦 立即体验>>

　　历年执业护士考试真题及答案下载|题库估分汇总

　　2015执业护士准考证打印时间：4月23日至5月16日