41、 某男性患者,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是
A、0.1%醋酸溶液
B、复方硼砂溶液
C、0.2%呋喃西林溶液
D、0.2%~0.3%硼酸溶液
E、1%~4%碳酸氢钠溶液
正确答案:A
42、 某男性患者,21岁,血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意
A、动作轻稳,勿损伤黏膜
B、夹紧棉球防止遗留在口腔
C、棉球不可过湿,以防呛咳
D、先取下义齿,避免操作中脱落
E、擦拭勿深,以免恶心
正确答案:A
答案解析:该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。
43、 某男性患者,21岁,因肠痉挛,疼痛难忍。社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是
A、腹部放置热水袋
B、腹部放置冰袋
C、腹部敷热毛巾
D、腹部红外线照射
E、温水坐浴
正确答案:A
答案解析:热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。
44、 某男性患者,21岁,因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是
A、热纱布湿敷
B、冷敷
C、冷、热敷交替
D、热水袋置于伤侧踝关节
E、红外线灯照射伤处
正确答案:B
答案解析:软组织闭合性损伤的护理:小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。
45、 某男性患者,25岁,乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,
该护士对该床旁椅的处理正确的是
A、日光曝晒
B、流水刷洗
C、棉球擦拭
D、消毒液擦拭
E、紫外线灯照射
正确答案:D
答案解析:被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。
46、 某男性患者,30岁,患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
A、昆虫隔离
B、一般隔离
C、呼吸道隔离
D、接触性隔离
E、消化道隔离
正确答案:E
答案解析:伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。
47、 某男性患者,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法
C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法
E、洗必泰溶液喷雾法
正确答案:C
答案解析:不耐湿、怕高温的物品消毒宜选用熏蒸法。甲醛(40%水溶液)杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜,常用于物品的气体熏蒸消毒。
48、 某男性患者,40岁,自感头晕,诊断为低血压。符合低血压诊断标准的是
A、收缩压<90mmHg
B、舒张压<95mmHg
C、收缩压91~94mmHg
D、脉压差≤40mmHg
E、脉压差≥40mmHg
正确答案:A
49、 某男性患者,42岁,胆囊结石、胆管炎。护士观察尿液,其颜色应该为
A、淡黄色
B、红色
C、褐色
D、咖啡色
E、黄褐色
正确答案:E
答案解析:胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,所以尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。
50、 某男性患者,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。判断该
患者将行的试验饮食是
A、隐血试验饮食
B、尿浓缩试验饮食
C、肌酐试验饮食
D、胆囊造影饮食
E、吸碘试验饮食
正确答案:A
答案解析:隐血试验的患者,试验前3天禁食含铁丰富的食品。
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