51.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人典型心电图表现为

　　A.Q-T间期延长

　　B.出现U波

　　C.QRS波增宽

　　D.P-R间期延长

　　E.T波降低，低平或倒置

　　参考答案：E

　　52.关于代谢性酸中毒下列哪项正确

　　A.低钾血症引起

　　B.大量利尿引起

　　C.体内碳酸增高引起

　　D.大量呕吐胃内容物引起

　　E.体内碳酸氢根的减少引起

　　参考答案：E

　　53.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

　　A.恢复细胞外液量

　　B.等渗盐水内钠较血清钠低

　　C.增加尿中碳酸氢钠的排出

　　D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高，纠正低氯碱中毒

　　E.补充水分

　　参考答案：D

　　54.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是

　　A.幽门梗阻

　　B.结肠梗阻

　　C.高位小肠梗阻

　　D.低位小肠梗阻

　　E.肠系膜上动脉综合征

　　参考答案：A

　　55.男性，50岁，因胰头癌行胰十二指肠切除术，术后并发肠瘘，每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在

　　A.钾代谢紊乱

　　B.代谢性酸中毒

　　C.代谢性碱中毒

　　D.呼吸性酸中毒

　　E.呼吸性碱中毒

　　参考答案：B

　　56.代谢性酸中毒

　　A.HCO3-↓，pH↑，PaCO2↓

　　B.HCO3-正常，pH↓，PaCO2↓

　　C.HCO3-正常或↑，pH↑，PaCO2↓

　　D.HCO3-↑，pH↑，PaCO2正常或↑

　　E.HCO3-↓，pH↓，PaCO2正常

　　参考答案：E

　　57.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　参考答案：B

　　58.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。查体：面色潮红，P110 次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。实验室检查：pH7.20，血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是

　　A.静滴生理盐水

　　B.静滴5%葡萄糖盐水

　　C.静滴5%碳酸氢钠

　　D.快速输入高渗葡萄糖

　　E.辅助呼吸、加速C02排出

　　参考答案：C

　　59.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　参考答案：D

　　60.女性32岁，幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢，血压90/70mmHg，血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断是

　　A.低钾血症、低钠血症

　　B.高钾血症、低钠血症

　　C.高钾血症、高钠血症

　　D.高钠血症

　　E.高钾血症

　　参考答案：A

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