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(124~125题共用题干)
女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。
124.该患者入院后护士首先要做的护理工作是
A.询问病史,了解健康问题
B.测生命体征,建立静脉通道
C.准备急救物品,等待医生到来
D.备好手术器械,争分夺秒抢救
E.填写各种卡片,做好护理记录
125.应立即为其安置的体位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.中凹卧位
E.头高足低位
(126~128题共用题干)
男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。
126.护士帮助其排痰时措施不妥的是
A.体位引流
B.轻叩胸背部
C.超声雾化吸入
D.必要时用吸引器吸痰
E.缓慢滴人生理盐水或化痰药物
127.若用吸引器吸痰做法错误的是
A.插管前先检查导管是否通畅
B.调节负压<40kPa
C.插吸痰管时先折叠导管末端
D.吸痰时上下移动导管,以吸净痰液
E.每次吸痰时间不超过15秒
128.若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为
A.间歇给氧
B.高浓度间歇给氧
C.低浓度间歇给氧
D.低浓度低流量持续给氧一
E.高浓度高流量持续给氧
(129~130题共用题干)
女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在淤血点,轻触牙龈可有出血,有一义齿。
129.给该患者进行口腔护理时应特别注意
A.先取下假牙
B.夹紧棉球,每次一个
C.蘸水不可过湿以防呛咳
D.动作要轻,勿损黏膜
E.擦净口腔及牙齿各面
130.对取下的义齿处理方法错误的是
A.用冷开水冲洗刷净
B.浸于开水中保存
C.浸于清水中保存
D.不可浸在乙醇中保存
E.浸义齿的水应每日更换
(131~132题共用题干)
男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无
痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。
131.术前最重要的护理是
A.心理护理
B.饮食护理
C.胃肠减压
D.留置导尿管
E.肠道准备
132.术后应特别注意观察
A.体温的变化
B.外周血象的情况
C.引流管的情况
D.造瘘口的情况
E.尿量的情况、
(133~135题共用题干)
患者,男性,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时,饮白酒半斤,回家后突感头痛剧烈,头晕,呕吐,不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。
133.你考虑病人可能患有
A.内囊出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.短暂性脑缺血发作
E.高血压危象
134.此时,首先要解决的主要问题是
A.纠正缺氧
B.止血
C.降低血压
D.纠正水、电解质平衡
E.降低颅内压
135.若病人频繁呕吐,意识障碍突然加重,呼吸慢而不规则,瞳孔两侧大小不等。在通知医生的同时,应准备给予
A.吸氧
B.静脉滴注甘露醇
C.静脉滴注5%葡萄糖液
D.置于高枕位
E.辅助呼吸
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