11.最易发生褥疮的病人是

　　A.高热多汗

　　B.肥胖

　　C.昏迷

　　D.营养不良

　　E.上肢牵引

　　答案：C

　　12.除了下列哪项以外，均会导致褥疮的发生

　　A.局部组织受压

　　B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激

　　C.全身营养缺乏

　　D.使用石膏绷带衬垫不当

　　E.肌肉软弱萎缩

　　答案：E

　　13.哪项不符合褥疮炎症浸润期的临床表现

　　A.受压表面呈紫红色

　　B.皮下产生硬结

　　C.局部可出现小水泡

　　D.局部表皮松解剥脱

　　E.浅层组织有脓液流出

　　答案：E

　　14..除以下哪种措施外都可促进局部组织血液循环，达到预防褥疮的目的

　　A.定时用50%酒精按摩受压处

　　B.经常用温水擦澡

　　C.用湿热毛巾行局部按摩

　　D.全背按摩力量要足够

　　E.保持床单干燥无折

　　答案：E

　　15.在身体空隙处垫以软枕的主要作用是

　　A.减少皮肤受摩擦刺激

　　B.防止排泄物对局部的直接刺激

　　C.降低空隙处所受压强

　　D.降低局部组织所承受的压力

　　E.促进局部血液循环

　　答案：D

　　16.协助患者更换卧位的间隔时间应根据

　　A.患者的要求，最长不超过1小时

　　B.家属的意见，随时进行

　　C.护士工作时间的安排来决定

　　D.病人的病情及局部受压情况

　　E.皮肤疾患的程度

　　答案：D

　　17.炎性浸润期褥疮出现大水疱，正确的处理是

　　A.涂厚层滑石粉包扎

　　B.剪去表皮无菌纱布包扎

　　C.抽出水疱内液体消毒包扎

　　D.揭去表面，贴新鲜蛋膜

　　E.用1：5000呋喃西林清洁创面

　　答案：C

　　18.患者林先生，男，45岁，因外伤致截瘫两月，病人一般状况差，骰尾部有一创面，面积2.5cm×5cm，创面较深，有脓液流出。创面周围有黑色坏死组织，你认为如何处理

　　A.用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜

　　B.用50%酒精按摩创面及周围皮肤

　　C.涂厚层滑石粉后用无菌纱布包扎

　　D.剪去坏死组织，用3%过氧化氢冲洗，抗感染治疗

　　E.用0.1%洗必泰溶液冲洗

　　答案：D

　　19.李老先生卧床多日，臀部红、肿硬化起小水泡及上皮剥落，有时有渗液，患者诉疼痛，你判断是

　　A.褥疮瘀血红润期

　　期

　　B.褥疮炎症浸润期

　　C.褥疮溃疡期

　　D.局部皮肤感染E.褥疮前期

　　答案：B

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