281.停用胃肠减压和拨管的指征是D

　　A.腹痛减轻

　　B.吸出液减少

　　C.口腔干燥、咽痛

　　D.肠蠕动恢复

　　E.引流管阻塞

　　282.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的D

　　A.病人应禁食及停止口服药物

　　B.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压1小时

　　C.肛门排气是停止胃肠减压的指征

　　D.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引

　　E.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅

　　283.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为C

　　A.胆囊穿孔全腹膜炎

　　B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

　　C.胃溃疡穿孔全腹膜炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.肠扭转腹膜炎

　　284.某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。既往有溃疡病史。查:痛苦面容，满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。腹穿抽出黄色混浊液5ml，白细胞计数2.3×109/L，中性92%，应考虑C

　　A.阑尾穿孔

　　B.肝脓肿穿孔

　　C.胃十二指肠溃疡穿孔

　　D.肠穿孔

　　E.腹腔淋巴结结核穿孔

　　285.某男28岁,突然上腹疼痛4小时，恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。既往无溃疡病史。全腹压痛，反跳痛, 肌紧张，肝浊音缩小，肝上界下移，肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑D

　　A.胆道蛔虫伴感染

　　B.阑尾穿孔，全腹膜炎

　　C.绞窄性肠梗阻

　　D.溃疡病急性穿孔

　　E.急性出血性胰腺炎

　　286.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D

　　A.防止急性胃扩张

　　B.减轻腹胀

　　C.观察有无胃肠道出血

　　D.减少胃内容物流入腹膜腔

　　E.以上都不是

　　287.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A

　　A.取半卧位

　　B.禁食，禁饮，输液

　　C.胃肠减压

　　D.严密观察血压和脉搏

　　E.注射抗菌素

　　288.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C

　　A.安静卧床，必要时给予镇静剂

　　B.定时测血压，脉搏，记录呕血或便血量

　　C.全流饮食，待出血停止后恢复半流饮食

　　D.应用止血敏，对羟基卡胺，安络血等止血剂

　　E.输液，输血治疗休克和纠正贫血，以血压恢复稍低于正常值为宜

　　289.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A

　　A.有效的胃肠减压

　　B.正确的半卧位

　　C.静脉补液

　　D.应用大量抗菌素

　　E.输血

　　290.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人，术前准备和非手术疗法护理中，下列哪项是错误的A

　　A.为预防休克，病人应取平卧位

　　B.禁食，禁饮

　　C.保持有效胃肠减压，减少腹腔再污染

　　D.维持水、电解质及酸硷平衡

　　E.使用抗生素以控制感染

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