41.哮喘持续状态护理中下列哪项正确

　　A.平卧位

　　B.超声雾化吸入

　　C.持续高流量吸氧

　　D.禁用吗啡

　　E.限制水分摄入

　　参考答案：D

　　参考解析：哮喘持续状态者每日宜静脉补液2500～3000ml以稀释痰液;哮喘病人不宜用超声雾化吸入，因雾液刺激可使支气管痉挛使哮喘症状加重;呼吸困难明显者遵医嘱给病人低流量鼻导管持续吸氧，为病人调整舒适的坐位或半坐位，或于床上放置一横跨病人腿部的小桌，令其伏于桌上，以减少疲劳。

　　42.慢性阻塞性肺气肿病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆

　　A.瞳孔不等大

　　B.心率加快，血压上升

　　C.呼吸深而快

　　D.神志与精神改变

　　E.尿量减少

　　参考答案：D

　　参考解析：神志与精神的改变，对发现肺性脑病先兆极为重要。如精神恍惚、白天嗜睡、夜间失眠、多语或躁动为肺性脑病表现。

　　43.典型肺气肿的叩诊音为

　　A.清音

　　B.浊音

　　C.过清音

　　D.鼓音

　　E.实音

　　参考答案：C

　　44.缩唇呼吸训练的目的是

　　A.减少胸痛

　　B.减轻呼吸困难

　　C.加强呼吸运动

　　D.避免小气道塌陷

　　E.减轻呼吸肌劳累

　　参考答案：D

　　参考解析：缩唇呼吸是指导病人呼气时腹部内陷，胸部前倾，将口唇缩小，尽量将气体呼出，以延长呼气时间，同时口腔压力增加，传至末梢气道，避免小气道过早关闭，改善肺泡有效通气量。

　　45.指导肺气肿病人作腹式呼吸锻炼时，下列哪项不正确

　　A.取立位，吸气时尽力挺腹，胸部不动

　　B.呼气时腹肌收缩，腹壁下陷，尽量将气呼出

　　C.吸与呼时间比例为2∶1或3∶1

　　D.用鼻吸气，用口呼气，要求深吸缓呼，不可用力

　　E.每日2～3次，每分钟10～15分钟，每分钟呼吸保持在7～8次

　　参考答案：C

　　46.王先生，65岁，慢性咳、痰、喘30年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿。该病人护理体检胸廓检查有可能出现

　　A.扁平胸

　　B.桶状胸

　　C.鸡胸

　　D.胸廓一侧隆起

　　E.胸廓一侧凹陷

　　参考答案：B

　　47.长期氧疗是指

　　A.每天吸氧时间坚持8小时

　　B.每天吸氧时间坚持10小时

　　C.每天吸氧时间坚持15小时以上

　　D.睡眠时不吸氧

　　E.氧流量维持在2～41。

　　参考答案：C

　　参考解析：长期氧疗是采取一昼夜持续吸氧15小时以上，吸入氧浓度在25% ～30% ，并持续较长时间的一种氧疗方法。

　　48.慢性支气管炎咳痰一般为

　　A.痰中带血

　　B.黏稠脓痰

　　C.铁锈样痰

　　D.黏液或泡沫样痰

　　E.粉红色泡沫样痰

　　参考答案：D

　　参考解析：慢性支气管炎一般晨间咳嗽较重，痰液多为白色黏液泡沫状。

　　49.慢性阻塞性肺疾病患者，在室内空气条件下，PaO2低于下列何值时应考虑持续低流量给氧

　　A.10.0kPa

　　B.8.7kPa

　　C.6.7kPa

　　D.8.0kPa

　　E.5.0kPa

　　参考答案：D

　　参考解析：静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<8.0kPa(60mmHg)或/动脉血二氧化碳分压(PaO2)>6.7kPa(50mmHg)即为呼吸衰竭，应考虑持续低流量给氧。

　　50.慢支发生和加重的最主要原因是

　　A.大气污染

　　B.职业

　　C.感染

　　D.吸烟

　　E.遗传

　　参考答案：C

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