21.患者女性，39岁，因头部受伤入院。体检发现：BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

　　A.床头抬高15-30cm卧位

　　B.清洁鼻前庭

　　C.无菌棉球填塞鼻腔

　　D.避免经鼻腔吸痰

　　E.避免经鼻置胃管

　　[正确答案]C

　　22.患者女，30岁，汽车撞伤左侧大腿，致股骨中段闭合性骨折，行骨牵引复位术，牵引术后，下列护理能防止牵引过度的是

　　A.将床尾抬高15-30cm

　　B.每天用70%的酒精滴牵引针孔

　　C.定时测定肢体长度

　　D.保持有效的牵引作用

　　E.鼓励功能锻炼

　　[正确答案]C

　　23.患者女性，23岁，因库欣综合症入院，查体：面部皮肤红而薄，头发稀疏，血压180/100mmHg，肥胖，护士应指导病人饮食的注意点是

　　A.鼓励病人使用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果

　　B.使用低蛋白饮食

　　C.给予高热量饮食

　　D.食物中添加辛辣品，刺激食欲

　　E.低钙饮食

　　[正确答案]A

　　24.患者，男性，40岁，患有痛风3年，近日工作繁忙，应酬多。今日清晨突然右脚第一跖趾关节剧痛，局部出现红、肿、热、活动困难。患者意识到是通风急

　　性发作，为缓解局部症状，采取正确护理方式是

　　A.加强局部活动促进血液循环

　　B.患肢下垂避免影响其他关节

　　C.进行局部冷敷减少渗出

　　D.进行局部热敷促进吸收

　　E.早期局部冷敷24小时后进行热敷

　　[正确答案]E

　　25.患者男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。目前病人适宜的体位是

　　A.头低位

　　B.仰卧中凹位

　　C.左侧卧位

　　D.右侧卧位

　　E.平卧位

　　[正确答案]D

　　26.患儿女，10个月，多汗，睡眠不安。查体：可见枕秃、方颅、肋缘外翻，被诊断为维生素D缺乏性佝偻病，护士要采取的措施不正确的是

　　A.护理动作轻柔

　　B.勤洗澡勤换内衣

　　C.多带患儿到户外晒太阳

　　D.添加含维生素D的食物

　　E.积极进行站立行走、锻炼

　　[正确答案]E

　　27.患者女性，绒毛膜癌，出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因，护士的正确回答是

　　A.肺转移

　　B.脑转移

　　C.阴道转移

　　D.肝转移

　　E.肾转移

　　[正确答案]B

　　28.患者女性，45岁，经期延长，月经量增大，妇科检查：可触及增大的子宫，表面不规则，呈结节状。医生诊断为子宫肌瘤。患者非常紧张，护士告知子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的

　　A.良性肿瘤

　　B.脂肪瘤

　　C.恶性肿瘤

　　D.纤维瘤

　　E.黄体囊肿

　　[正确答案]A

　　29.患者女性，20岁，农民，为系统性红斑狼疮患者，患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑错误的护理指导是

　　A.避免在烈日下活动

　　B.避免使用化妆品

　　C.避免接触化学药品

　　D.可用碱性皂液清洁面部

　　E.可用清水冲洗面部

　　[正确答案]D

　　30.患者男，28岁，诊断为尺桡骨骨折，疑已发生骨筋膜室综合症，应立即采取的处理措施是

　　A.抬高患肢

　　B.立即输液

　　C.为病人抽血化验

　　D.筋膜切开术

　　E.给予石膏绷带外固定

　　[正确答案]D

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