第 81 题 患者，女性，25岁，身高160cm，体重43kg，“三多一少”症状明显，空腹血糖及尿糖均显著增高，诊断为I型糖尿病，住院后采用速效胰岛素治疗，其饮食总热量应

　　A.按实际体重计算再酌增

　　B.按实际体重计算再酌减

　　C.按理想体重计算

　　D.按理想体重计算再酌增

　　E.按理想体重计算再酌减

　　【正确答案】：D

　　【解题思路】：糖尿病患者饮食总热量的计算宜按照理想体重计算。理想体重(kg)=身高-105;±10%均属于理想体重，以理想体重结合病人的年龄、生理需求、劳动强度等进行计算。生长发育期、孕妇、哺乳期妇女、营养不良及消耗性疾病病人热量相应增加10%～20%。本患者体型消瘦，因此应酌情增加。

　　第 82 题 下列需要采取被动体位的病人是

　　A.腹痛

　　B.昏迷

　　C.支气管哮喘

　　D.心力衰竭

　　E.心包积液

　　【正确答案】：B

　　【解题思路】：昏迷病人意识丧失，无自主运动，对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛，肢体呈松弛状态。故采取被动体位。

　　第 83 题 患者李某，63岁，因肺心病发生呼吸衰竭，急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意

　　A.拔管暂停输液、吸氧

　　B.暂停吸氧，输液继续

　　C.暂停输液，吸氧继续

　　D.继续输液、吸氧，避免中断

　　E.暂停护送，缺氧症状好转后再送人病房

　　【正确答案】：D

　　【解题思路】：在转运病情危重的病人时不能中断其必要的治疗。比如输液、给氧等，转运过程中要注意病人的安全。

　　第 84 题 有关冷疗的描述，错误的是

　　A.冷疗时间越长，效果越好

　　B.不同人对冷的耐受性不同

　　C.婴幼儿对冷疗反应较强烈

　　D.皮肤较薄的部位对冷较敏感

　　E.冷疗面积越大，机体耐受力越差

　　【正确答案】：A

　　【解题思路】：冷疗效应随时间延长而增强，但冷疗时间过长可引起不良反应，如冻伤。因此并非时间越长效果越好，一般用冷时间为20～30分钟。其他选项均正确。

　　第 85 题 患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是

　　A.含有效氯O.02%的消毒液

　　B.含有效氯O.05%的消毒液

　　C.含有效氯0.2%的消毒液

　　D.含有效氯0.5%的消毒液

　　E.含有效氯2%的消毒液

　　【正确答案】：C

　　【解题思路】：被肝炎病毒污染的餐具用含有效氯0.2%的溶液浸泡30分钟以上。故选C项。

　　第 86 题 肾病综合征治疗过程中，可减少尿蛋白排泄并延缓肾功能损害的常用药物是

　　A.噻嗪类利尿剂

　　B.血管紧张素转换酶抑制剂

　　C.糖皮质激素

　　D.细胞毒药物

　　E.环孢素A

　　【正确答案】：B

　　【解题思路】：血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等能降低肾小球内高压，从而减少尿蛋白排泄，并延缓肾功能损害。选项中其他药物无此作用。

　　第 87 题 在护理脱水补液的患儿时，如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝，应考虑

　　A.低钾血症

　　B.低氯血症

　　C.低钙血症

　　D.低镁血症

　　E.低磷血症

　　【正确答案】：A

　　【解题思路】：低钾血症时神经肌肉兴奋性降低，可出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等表现。

　　第 88 题 高热能饮食适用于下列哪类疾病的病人

　　A.甲状腺功能亢进

　　B.胆囊炎

　　C.高血压病

　　D.肾病综合征

　　E.肾功能衰竭

　　【正确答案】：A

　　【解题思路】：高热能饮食主要是在基本饮食的基础上加餐两次高热量食品，适用于甲状腺功能亢进、高热、烧伤及产妇等热能消耗较高的病人。

　　第 89 题 门脉高压症分流术后护理不正确的是

　　A.早期起床活动

　　B.低蛋白饮食

　　C.使用抗生素

　　D.忌食过烫食物

　　E.术后平卧48小时

　　【正确答案】：A

　　【解题思路】：术后早期起床活动，易导致血管吻合口破裂出血。

　　第 90 题 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是

　　A.保持引流管通畅

　　B.每天更换引流袋

　　C.观察引流液的量和性状

　　D.拔管前夹管观察1～2天

　　E.引流袋不得高于引流出口

　　【正确答案】：D

　　【解题思路】：胆道T管引流在拔管前必须确认胆总管已经恢复通畅，故需夹管观察1～2天，而腹腔引流管只要引流量少，无异常引流液即可拔管。

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