41.患者男,24岁。从高处坠落,左侧腹部压痛,腹腔穿刺抽得少量不凝固血液,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg)。可能的诊断
A.左季肋部挫伤
B.十二指肠破裂
C.脾破裂
D.左肾损伤
E.结肠破裂
C
42.患者女,30岁。有风湿性心脏病史l0年,今晨突感右侧上下肢活动不便,不能下床。护士发现其口角歪斜。应考虑
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤
B
43.患者男,50岁。因煤气中毒6h后人院,深昏迷,休克,尿少,血COHb60,血压:80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为
A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.慢性中毒
E.极重度中毒
C
44.患者男,45岁。患高血压20年,晚餐时突然昏倒,伴呕吐送来急诊,以“脑出血”收住人院。查体:颜面潮红,呼吸深,脉搏60次/分,血压28/16kPa(210/120mmHg),颈软,左上下肢不能动,对疼痛刺激无反应,小便失禁。护理措施错误的是
A.保持安静避免搬运
B.保持呼吸道通畅
C.立即建立静脉通路
D.病情稳定后可鼻饲
E.吗啡镇静
E
45.患儿女,6岁。以急性肾小球肾炎收入院,护理评估发现有轻度水肿,患儿全天的尿量约500ml,主要护理问题“体液过多”。针对此问题,应采取的主要措施是
A.准确记录24小时出入量
B.监测24小时尿蛋白定量
C.不限制正常活动
D.每周测量体重一次
E.限制水、蛋白质的摄人
E
46.患者男,30岁。被汽车撞伤右下肢,经X线检查,诊断右胫骨不完全性骨折。给予石膏固定后应达到
A.固定范围不包括骨折处的上下关节
B.固定效果可靠
C.利于功能锻炼
D.固定范围小
E.有弹性
B
47.患儿男,3岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。20分钟前,剧烈活动后,突然发生昏厥,可能是缺氧发作,此时护理应采取的卧位是
A.平卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
C
48.患儿男,4个月。因咳嗽,咳痰2天,气急伴发绀2小时人院。体检:体温38.7℃,呼吸80次/分,心率l80次/分,心音低钝,肝肋下3cm。患儿应取的体位是
A.端坐位
B.平卧位
C.半卧位
D.侧卧位
E.头低卧位
C
49.患者女,36岁。因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝脏的损害
E.避免尿少时析出结晶
A
50.患者男,22岁。护士给其进行青霉素皮试数秒钟后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:?0/50mmH9。护士应首先采取的急救措施是
A.立即停药、立即通知医生
B.立即吸氧,静脉注射硝普钠
C.立即停药,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素
D.立即吸氧,行胸外心脏按压
E.即刻注射强心剂
C
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