二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据答案所提供的信息，在每题下面的备选答案中选择一个最佳答案。

　　(81～85题共用题干)

　　患者女性，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血即将结束时，出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋。

　　81.该患者可能发生

　　A.过敏反应

　　B.支气管哮喘

　　C.溶血反应

　　D.循环负荷过重

　　E.枸橼酸钠中毒反应

　　82.若此时听诊肺部，可闻及

　　A.水泡音

　　B.湿哕音

　　C.干哕音

　　D.哮鸣音

　　E.胸膜摩擦音

　　83.发生该反应的原因可能为

　　A.血液受到污染

　　B.患者为过敏体质

　　C.输入异型血

　　D.输血量过多

　　E.血液输入速度过快

　　84.若病情继续恶化，可出现

　　A.高热

　　B.血红蛋白尿

　　C.休克

　　D.出血倾向

　　E.手足抽搐

　　85.以下处理措施不正确的是

　　A.停止输血

　　B.吸氧

　　C.气管切开

　　D.使用激素

　　E.0.1%肾上腺素0.5—1m1静脉注射

　　(86～87题共用题干)

　　病人王某，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。病人主诉眩晕、恶心、失眠。

　　86.该病人出现以上症状可能是因为

　　A.室内温度过高

　　B.室内空气污浊

　　C.长期噪音影响

　　D.室内采光不佳

　　E.室内湿度过低

　　87.护士应采取的措施是

　　A.经常开窗通风

　　B.调节室内温度

　　C.降低室内采光

　　D.帮助病人更换病室

　　E.室内摆满鲜花

　　(88—90题共用题干)

　　患者，男性，68岁，高血压8年，冠心病心绞痛3年，血脂一直偏高，近1个月心前区疼痛发作频繁，含服硝酸甘油效果欠佳。今日与人发生争吵时，胸痛20分钟不缓解，伴大汗急诊入院。

　　88.护士对患者评估后，认为首要护理诊断是

　　A.疼痛

　　B.清理呼吸道无效

　　C.潜在并发症：感染

　　D.潜在并发症：猝死

　　E.活动无耐力

　　89.急诊护士给予患者的处理，下列哪项不妥

　　A.鼻导管吸氧

　　B.开放静脉

　　C.心电监测

　　D.心脏手术术前准备

　　E.卧床休息

　　90.当护士通过病史护理评估后，应考虑患者可能的重要病情变化是

　　A.肺心病

　　B.急性心肌梗死

　　C.肺栓塞

　　D.支气管哮喘

　　E.长期用硝酸甘油可能产生的副作用

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