患者,男,65岁,突发意识障碍,能唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后又立即入睡。
112这种意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 谵妄
E. 意识模糊
[正确答案]A
试题解析:
嗜睡患者对周围事物无主动关心与兴趣,表现为持续性睡眠状态,但可唤醒。唤醒后回答问题正确,但停止呼唤后又立即进入睡眠状态,符合本题中患者的表现。
113患者病情进行性加重,不能被唤醒,对严重疼痛刺激有反应,对光反射迟钝,呼吸平稳,这种意识状态是
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 意识模糊
[正确答案]C
试题解析:
浅昏迷患者随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,符合本题中患者的表现。 【连题】 根据下列选项,回答114~117题:
女性,28岁。近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿白细胞25个/HP。
114考虑可能是
A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 泌尿系感染
D. 急进性肾炎
E. 肾病综合征
[正确答案]C
试题解析:
患者年轻女性,主要表现为尿急、尿频、尿痛等尿路刺激征的表现,伴有腰痛和发热,尿常规检查可见到白细胞增多,符合泌尿系感染的诊断。
115引起该患者发病的原因是
A. 免疫缺陷
B. 细菌感染
C. 遗传因素
D. 过敏
E. 营养过剩
[正确答案]B
试题解析:
泌尿系统感染的病因是细菌感染,致病菌以大肠杆菌多见。
116护士告知该患者多饮水,其主要目的是
A. 降低体温
B. 缓解尿频
C. 营养需要
D. 冲洗尿路
E. 治疗腰痛
[正确答案]D
试题解析:
大量饮水可使尿量增多,以增加对尿路上细菌和炎症物质的冲刷。
117针对该疾病的预防,应重点告知病人
A. 保持会阴部卫生
B. 长期锻炼
C. 加强营养
D. 常服抗生素
E. 戒烟酒
[正确答案]A
试题解析:
注意个人卫生,每天清洗会阴部有利于预防泌尿系感染。
【连题】 根据下列选项,回答118~119题:
男,40岁,烈日下从事重体力劳动,突发头痛、头晕,四肢无力伴多汗,后抽搐昏迷。查:皮肤干热无汗,体温40℃,呼吸26次/分,脉搏120次/分,血压70/50mmHg。
118应考虑该患者发生了
A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 热射病
D. 先兆中暑
E. 日射病
[正确答案]C
试题解析:
该患者在烈日下从事重体力劳动时出现高热、无汗和意识障碍“三联征”,为热射病(中暑高热)。
119此时最适宜的降温措施是
A. 快速补充生理盐水
B. 头部及大血管处放置冰袋
C. 应用人工冬眠
D. 10%水合氯醛保留灌肠
E. 动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
[正确答案]E
试题解析:
该患者发生了中暑高热伴休克,此时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水。
【连题】 根据下列选项,回答120~121题:
患者,女性,28岁,近半年来月经量过多,未予重视。近2周出现头晕、乏力、面色苍白,就诊发现Hb80g/L,RBC3.10×1012/L,确诊为缺铁性贫血。
120此种贫血的发病机制是
A. 蛋白质太少
B. 缺乏维生素B12
C. 缺乏叶酸
D. 缺乏胃酸
E. 储存铁缺乏
[正确答案]E
试题解析:
缺铁性贫血是由于体内储存铁缺乏,血红蛋白合成不足而导致的贫血。
121 应用硫酸亚铁治疗有效的早期表现是
A. 面色红润
B. 心跳变慢
C. 网织红细胞增加
D. 血压升高
E. 食欲好转
[正确答案]C
试题解析:
服铁剂后1周网织红细胞上升达高峰,血红蛋白于2周后上升,1~2个月后可恢复正常。 【连题】 根据下列选项,回答122~123题:
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