61中医的“六淫”指的是

　　A. 喜、怒、忧、思、悲、恐

　　B. 胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦

　　C. 表、里、寒、热、虚、实

　　D. 风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪

　　E. 青、黄、赤、紫、白、黑

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　风、寒、暑、湿、燥、火是四季气候中的六种表现，正常情况下称为“六气”，若太过或不及，使人体正气不足时，叫做“六淫”，即风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪。

　　62镜下脓尿是指每高倍视野下白细胞至少为

　　A. 1个

　　B. 3个

　　C. 5个

　　D. 7个

　　E. 10个

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　本题是考查镜下脓尿的概念。高倍视野下白细胞>5个时，称为镜下脓尿。

　　63引起再障最常见药物是

　　A. 保泰松

　　B. 氯霉素

　　C. 四环素

　　D. 红霉素

　　E. 青霉素

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　氯霉素是引起再生障碍性贫血的最常见药物。

　　64患者，女性，29岁，白天总是竭力维持觉醒状态，但无能为力，在进餐、走路时也能人睡，该患者的症状是

　　A. 猝倒症

　　B. 嗜睡症

　　C. 睡眠瘫痪

　　D. 发作性睡病

　　E. 睡眠中呼吸停止

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　过度嗜睡是指日间睡眠过度或反复短暂睡眠发作或觉醒维持困难的状况，并无法用睡眠时间不足来解释，且影响到职业和社会功能。

　　65 引起消化性溃疡的主要因素是

　　A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多

　　B. 遗传因素

　　C. 黏液一黏膜屏障削弱

　　D. 非甾体抗炎药

　　E. 吸烟

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性溃疡的主要发病因素。

　　66患儿，男，6个月。冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗，今晒太阳后突发全身抽搐5～6次，每次1分钟左右，惊止后活泼如常，体温37℃。你认为该患儿发生

　　A. 手足抽搐症

　　B. 化脓性脑膜炎

　　C. 低血糖症

　　D. 高热惊厥

　　E. 癫痫

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　冬季出生和人工喂养是导致维生素D缺乏的常见原因;平时睡眠不安、多汗，是维生素D缺乏的表现;晒太阳可能诱发血钙降低，故出现抽搐。综合以上几个方面可判断本病是维生素D缺乏性手足搐搦症。

　　67乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口，其目的是

　　A. 可避免损伤乳腺导管

　　B. 有利于引流通畅

　　C. 有利于换药操作

　　D. 可避免损伤乳头

　　E. 可减轻疼痛

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　乳房脓肿多采用以乳晕为中心的放射状切口，其目的是为了避免乳腺导管损伤，形成乳瘘。

　　68某原发性肝癌患者，突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征阳性，该患者可能并发了

　　A. 肝癌腹膜移位

　　B. 肝癌结节破裂

　　C. 急性胃穿孔

　　D. 急性胆囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，疼痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关，患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，根据病史，应首先考虑肝癌结节破裂，并破入腹膜。

　　69患者刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，其表述正确的是

　　A. 红圈，以红实线与降温前体温相连

　　B. 红圈，以红虚线与降温前体温相连

　　C. 红点，以红实线与降温前体温相连

　　D. 蓝圈，以红虚线与降温前体温相连

　　E. 蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

　　[正确答案]B

　　试题解析:

　　物理或药物降温30分钟后所测温度用红“0”表示，绘在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线与降温前温度相连，下次所测体温符号与降温前的体温符号以蓝线相连。

　　70患者，女性，18岁，四肢皮肤反复出现紫癜1年余。血小板明显减少，红、白细胞基本正常。应考虑为

　　A. 白血病

　　B. DIC

　　C. 贫血

　　D. 特发性血小板减少性紫癜

　　E. 再生障碍性贫血

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　该患者符合特发性血小板减少性紫癜(ITP)的特点。ITP是由于外周血血小板免疫性破坏过多及其寿命缩短，造成的血小板减少性出血性疾病。临床主要表现为皮肤、黏膜、内脏出血，红、白细胞大多正常;其中慢性型多见于青年女性。

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