31.肠梗阻病人出现腹部固定性压痛及腹膜刺激征时，提示其性质为

　　A. 痉挛性

　　B. 麻痹性

　　C. 粘连性

　　D. 绞窄性

　　E. 单纯性

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　绞窄性肠梗阻的征象：起病急骤，腹痛呈持续性疼痛、阵发性加重，或起始即为持续性剧痛，呕吐早而频繁;有明显腹膜刺激征和感染中毒症状;病情发展快，感染中毒症状重，早期出现休克，经抗休克治疗后改善不显著;腹胀不对称，有局限性隆起或触及压痛包块;有移动性浊音或气腹征(+);有胃肠出血征象，如呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺液为血性，或直肠指诊指套有血性分泌物;X线显示单独突出胀大的肠袢，有肠扭转、肠套叠等影像。

　　32.对区别慢性胃窦炎和慢性胃体炎有价值的表现是

　　A. 舌炎

　　B. 食欲减退

　　C. 恶心、呕吐

　　D. 上腹轻压痛

　　E. 进食后上腹饱胀

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　胃体胃炎严重时可出现舌炎及贫血。

　　33.患者，女，49岁。患慢性肾功能衰竭，头晕，嗜睡，定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L，且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜

　　A. 高蛋白、高热量、高维生素

　　B. 高热量、高糖、高维生素

　　C. 高热量、高糖、低蛋白

　　D. 根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的

　　E. 高磷食物，如动物脑、内脏

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　慢性肾衰患者的饮食应根据其肾功能的情况来给予相应的优质低蛋白的饮食。并适量补充必需氨基酸或α-酮酸，保证热量。慢性肾衰患者不必给予高热量、高纤维素饮食，只要保证热量，适当补充维生素和微量元素即可。慢性-肾衰患者应限制磷的摄人。

　　34.男，30岁。因车祸导致心跳、呼吸骤停。护士进行单人心肺复苏时人工呼吸与心脏按压的比例是

　　A. 1：3

　　B. 1：5

　　C. 2：10

　　D. 2：15

　　E. 2：30

　　[正确答案]E

　　试题解析:

　　成人口对口人工呼吸和胸外心脏按压应同时进行，不论单人或双人抢救，人工循环和人工呼吸的比例均为30：2，即心脏按压30次，吹气2次。

　　35.关于压力蒸气灭菌方法，下列说法不正确的是

　　A. 是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法

　　B. 不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌

　　C. 玻璃类物品不能用压力蒸气灭菌

　　D. 物品灭菌前需洗净并晾干

　　E. 灭菌包不宜过大

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　压力蒸气灭菌法是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法，临床应用非常广泛，适用于耐高压、耐高温、耐潮湿的物品，如金属、玻璃、搪瓷等，不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌。

　　36.患者，女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

　　A. 花粉

　　B. 尘螨

　　C. 动物的毛屑

　　D. 病毒感染

　　E. 精神因素

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　很多环境因素如吸入异物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别激发因素，并能够采取相应韵回避措施。

　　37.一位住院患者在输液时担心某新护士的操作水平，提出让护士长来为其输液，此时，该新护士应当首先

　　A. 找护士长来输液

　　B. 装作没听见患者的话，继续操作

　　C. 表示理解患者的担心，告诉患者自己会尽力

　　D. 让患者等着，先去为其他患者输液

　　E. 找家属，让其劝说患者同意为其输液

　　[正确答案]C

　　试题解析:

　　作为新护士应理解患者的担心，告诉患者自己会尽力。A、B、D、E四个选项都是不合适的处理。

　　38.急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为

　　A. 宽而深的Q波

　　B. ST段弓背抬高

　　C. T波倒置

　　D. ST段

　　E. T波高尖

　　[正确答案]A

　　试题解析:

　　Q波也称为坏死波。

　　39.慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生在

　　A. 左心房

　　B. 左心室

　　C. 右心房

　　D. 右心室

　　E. 整个心脏

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　肺心病肺动脉压力增高，引起右心室的压力负荷过重。

　　40.男，20岁。突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。应首先考虑

　　A. 癔病

　　B. 脑出血

　　C. 脑血栓形成

　　D. 癫痫强直一阵挛发作

　　E. 药物中毒

　　[正确答案]D

　　试题解析:

　　根据病例分析患者最可能是癫痫发作。

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