123.在现场应首先采取的急救措施是

　　(A).吸氧

　　(B).胸腔穿刺

　　(C).人工辅助呼吸

　　(D).应用呼吸兴奋剂

　　(E).厚敷料加压包扎患处胸壁

　　[正确答案]E

　　某外科近段时间患者非常多，护士人手不够。值班护士张某因工作忙未认真进行查对而错把2床患者的药发给了3床患者。3床患者服用后出现心跳呼吸骤停，后因抢救无效死亡。

　　124.护士张某应首先向谁报告

　　(A).病房护士长

　　(B).科护士长

　　(C).科主任

　　(D).护理部主任

　　(E).院长

　　[正确答案]A

　　125.该事件属于

　　(A).护理事故

　　(B).医疗事故

　　(C).护理差错

　　(D).意外事件

　　(E).护理缺陷

　　[正确答案]B

　　126.下列不属于控制医疗事故措施的是

　　(A).严格执行查对制度

　　(B).严格控制患者家属探视

　　(C).经常巡视患者

　　(D).不定期检查护士的操作过程

　　(E).分析并总结差错事故发生原因

　　[正确答案]B

　　患者女，60岁，患糖尿病15年，今晨起床时发现右侧肢体瘫痪，站立后摔倒，当时意识清楚，被家人送到医院进行治疗。

　　127.患者右侧肢体受伤，肌力为2级，入院时护士应重点宣教

　　(A).康复功能锻炼

　　(B).瘫痪肢体保持功能位

　　(C).绝对卧床休息

　　(D).2小时翻身1次

　　(E).协助患者进食

　　[正确答案]C

　　128.该患者需做CT检查，护士应

　　(A).用轮椅运送

　　(B).安排平车送患者前往

　　(C).鼓励患者用拐杖行走

　　(D).由家属搀扶前往

　　(E).鼓励患者用助行器行走

　　[正确答案]B

　　129.患者检查回来后护士应该立即完成的措施是

　　(A).进行关节按摩

　　(B).进行关节被动运动

　　(C).协助患者保持左侧卧位

　　(D).做好心理护理

　　(E).双侧上床栏

　　[正确答案]C

　　患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。

　　130.应用简易呼吸器辅助患者呼吸时，挤压、放松呼吸气囊的频率是

　　(A).6～8次/分

　　(B).8～10次/分

　　(C).10～12次/分

　　(D).12～14次/分

　　(E).16～20次/分

　　[正确答案]E

　　131.每次挤压的气体量是

　　(A).80～100ml

　　(B).100～150ml

　　(C).150～200ml

　　(D).200～400ml

　　(E).500～1000ml

　　[正确答案]E

　　患者女性，78岁，输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛，随后出现酱油色尿。

　　132.根据临床表现，该患者可能出现了

　　(A).急性肺水肿

　　(B).过敏反应

　　(C).发热反应

　　(D).溶血反应

　　(E).空气栓塞

　　[正确答案]D

　　133.尿液呈酱油色，是因为尿中含有

　　(A).红细胞

　　(B).白细胞

　　(C).血红蛋白

　　(D).血小板

　　(E).胆红素

　　[正确答案]C

　　134.发生此反应时，护士首先应

　　(A).吸氧

　　(B).通知医生

　　(C).停止输血

　　(D).腰部封闭治疗

　　(E).静脉注射碳酸氢钠

　　[正确答案]C

　　患儿女，3岁。自幼发现心脏杂音，经常患肺炎，查体胸骨左缘第3～4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音，心电图左室及右室均肥大，X线肺血多。

　　135.该患儿的诊断可能是

　　(A).室间隔缺损

　　(B).房间隔缺损

　　(C).动脉导管未闭

　　(D).法洛四联症

　　(E).肺动脉狭窄

　　[正确答案]A

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