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11.26岁,G3P0孕41周,因臀位行臀牵引术,胎儿娩出后5分钟突发阴道多量出血约为400ml,检查血压13.8/8.0kPa(100/60mmHg),脉搏100次/分,宫底脐平,此时最适宜的处理是:
A.静脉点滴催产素 B.检查软产道有无损伤
C.行人工剥离胎盘 D.按摩子宫
E.纱布填塞宫腔
12.26岁,G1P0孕29周,胎动胎心消失一周入院,经人工破膜及催产素点滴娩出一死婴,即开始不断地阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果,出血不止,无凝血块,此例产后出血的原因可能是:
A产后宫缩乏力 B.软产道损伤 C.子宫破裂
D.子宫腔内感染 E.凝血功能障碍
13.32岁,G3P1孕40周,人工流产2次,产程进展顺利,胎儿娩出后已达30分钟,胎盘未娩出,亦无剥离现象,阴道无出血,最可能的原因是:
A.胎盘剥离不全 B.胎盘剥后滞留 C.胎盘嵌顿
D.胎盘完全植入 E.胎盘部分性粘连
14.采用电子胎心监护仪,显示胎儿缺氧的项目是:
A.晚期减速 B.变异减速
C.早期减速 D.变异的频率≥6次/分
E.胎心率的波动范围在10﹀15次/分
15.有关子宫破裂,下述错误的是:
A.多数发生于分娩期
B.少数发生于妊娠晚期
C.经产妇发生率高于初产妇
D.多数分为先兆子宫破裂和子宫破裂两个阶段
E.初产妇发生率高于经产妇
16.羊水栓塞第一个阶段休克一般发生于:
A.临床开始
B.潜伏期开始
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末、第二产程宫缩较强时
17.26岁,G1P0孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心听诊120次/分,胎儿电子监测示:“晚期减速”,胎儿头皮学pH值7.16,最强恰当的处理是:
A.面罩吸氧提高胎儿血氧浓度
B.产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩
C.静脉点滴催产素加速产程
D.立即剖宫产
E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程
18.23岁,G2P0孕41周临产,宫口开大2cm,先露S-1,LOA,自然破水,羊水II度粪染,胎心164次/分,为了解胎儿宫内缺氧程度,下列辅助检查最有诊断价值的是:
A.尿E3测定 B.B超检查
C.胎动计数 D.胎儿电子监测
E.胎儿头皮血pH值测定
19.第一胎孕41周,头浮,试产4小时,宫缩50〞/2~3′,胎心132次/分,突然阴道多量流水,清亮,儿头仍高浮,胎心90次/分,考虑可能为:
A.脐带过短 B.脐带脱垂
C.胎头受压 D.脐带绕颈
E.胎盘功能减退
20.24岁,初产妇临产,产程进展顺利,宫口开全半小时,儿头已拨露,LOA,胎儿电子监测示“晚期减速”,此时应采取的最适宜的护理措施是:
A.立即行剖宫产术结束分娩 B.产钳助产
C.静脉点滴催产素加速分娩 D.继续观察胎心图像变化
E.等待阴道自然分娩
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