(二)A3/A4型题

　　1~3题共用病例

　　某孕妇，29岁，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬举重物时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP13.3/6.7kPa(100/50mmHg)，白细胞总数9.5X10/L，妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后宫隆饱满。

　　1. 该孕妇最可能的诊断是：

　　A. 先兆流产

　　B. 稽留流产

　　C. 异位妊娠破裂

　　D. 阑尾炎

　　E. 习惯性流产

　　2. 该患者确诊的主要方法是：

　　A. 尿HCG检查

　　B. 宫颈活体组织检查

　　C. 子宫颈粘液检查

　　D. 后宫隆穿刺

　　E. 腹部检查

　　3.对该病人的护理中，错误的是：

　　A.严密观察生命体征变化

　　B.病人立即取平卧位

　　C.检测胎心变化

　　D.立即输液，做好输血准备

　　E.立即行灌肠术前准备

　　4~5题共用病例

　　王女士，24岁，G3P1，平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心呕吐，晕厥就诊。检查：T36.4摄氏度，P120次/分，BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色苍白，表情痛苦。双合诊：后宫隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，左侧宫旁有触痛。

　　4.根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是：

　　A.妊娠试验

　　B.超声检查

　　C.血常规检查

　　D.腹腔镜检查

　　E.阴道后宫隆穿刺术

　　5.对该病人护理措施错误的是：

　　A.配合抢救

　　B.做好常规阴道手术准备

　　C.注意保暖

　　D.给氧吸入

　　E.抽血配血

　　6.对该孕妇产史的描述，正确的是：

　　A.3次流产史，无生育史

　　B.2次流产史，无生育史

　　C.2次流产史，1次生育史

　　D.1次流产史，无生育史

　　E.1次流产史，1次生育史

　　7~10题共用病例

　　某29岁孕妇，宫内孕34周，忧郁面容，脸色苍白来院，主诉既往身体健康，月经规律，检查见血压160/95mmHg,脉搏110次/分，尿蛋白(+)，轻度右侧脚踝水肿，无头痛表现。

　　7.此患者最可能的诊断是：

　　A.一过性血压增高

　　B.轻度妊高症

　　C.中度妊高症

　　D.重度妊高症

　　E.急性胎盘早剥

　　8.对该妇女进行治疗，首选药物是：

　　A.催产素促进宫缩

　　B.MgSO4深肌内注射

　　C.扩充血容量

　　D.利尿治疗

　　E.使用降压药物

　　9.若对该孕妇积极解痉治疗，应该准备用来解毒的药物是：

　　A.10%葡萄糖酸钙

　　B.10%葡萄糖酸钠

　　C.5%碳酸氢钠

　　D.1%绷酸

　　10.该患者发生抽搐时，首要的护理措施是：

　　A.立即通知医生

　　B.加床档防止受伤

　　C.观察病情并详细记录

　　D.保持呼吸道通畅

　　E.将病人安排在单人暗室

　　11~13题共用病例

　　某孕妇26岁，宫内孕39周，近两天来自觉头痛，头晕，胸闷，视物不清，经追问病史于一个月前血压150/100mmHg,现血压180/120mmHg,尿蛋白6g/24小时，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。

　　11.该患者首先应考虑的诊断是：

　　A.妊娠高血压

　　B.轻度妊娠高血压综合症

　　C.中度妊娠高血压综合症

　　D.先兆子痫

　　E.子痫

　　12.以下并发症中，该病不容易发生：

　　A.胎盘早期剥离

　　B.心力衰竭

　　C.DIC

　　D.前置胎盘

　　E.脑出血

　　13.为该患者提供的护理中不妥的是：

　　A.病室保持安静清洁

　　B.病人尽量取仰卧位

　　C.高蛋白，高维生素饮食

　　D.每日监测血压

　　E.每日记出入量

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