(二)A2型题

　　41.新生儿，生后半小时。出生体重2250g，皮肤毳毛多，头发细软、分条不清，乳腺无结节，足底光秃无纹理。此新生儿为

　　A.早产儿

　　B.过期产儿

　　C.正常足月儿

　　D.低出生体重儿

　　E.早产儿、低出生体重儿

　　42.36周早产儿，破膜20小时娩出，生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。体检：反应差，体温35.5℃，皮肤黄染，前囟平，心肺未见异常，腹软，肝肋下2cm，质软，脾左肋下1cm。为明确诊断，最有意义的检查是

　　A.血型

　　B.血常规

　　C.尿常规

　　D.血培养

　　E.血清胆红素

　　43.足月新生儿，日龄7天，生后第3天开始面部及巩膜黄染，渐波及躯干，吃奶及精神好，红细胞5.0×1012/L，血红蛋白150g/L，网织红细胞0.005(0.5%)，总胆红素171μmol/L(10mg/dl)，谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为

　　A.生理性黄疸

　　B.新生儿肝炎

　　C.新生儿溶血症

　　D.新生儿败血症

　　E.先天性胆道闭锁

　　44.新生儿娩出1分钟时心率96次/分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分为

　　A.9分

　　B.8分

　　C.7分

　　D.6分

　　E.5分

　　45.患儿生后24小时，出生体重3200g，血清总胆红素307.8μmol/L(18mg/dl)，未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl)，最主要的护理措施是

　　A.光照疗法

　　B.换血疗法

　　C.按医嘱输鲜血

　　D.按医嘱补充白蛋白

　　E.按医嘱口服鲁米那

　　(三)A3型题

　　46.新生儿日龄3天，足月顺产，生后第2天出现黄疸，渐加重伴不吃、不哭、不动，查体：重度黄染，精神萎靡，心肺检查无明显异常，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，脐部少许脓性分泌物。

　　初步考虑最可能为

　　A.新生儿肺炎

　　B.新生儿肝炎

　　C.生理性黄疸

　　D.新生儿败血症

　　E.新生儿溶血症

　　47.护理诊断可能性最小的是

　　A.自我形象紊乱

　　B.皮肤完整性受损

　　C.有体温改变的危险

　　D.潜在并发症：化脓性脑膜炎

　　E.营养失调：低于机体需要量

　　48.护理措施中，不必要的是

　　A.维持体温稳定

　　B.保证营养供给

　　C.防止交叉感染

　　D.清除局部感染灶

　　E.按医嘱使用利尿剂

　　49.患儿，出生时皮肤苍白，心率40次/分，无呼吸，四肢略屈曲，弹足底无反应。

　　患儿Apgar评分为

　　A.0分

　　B.1分

　　C.2分

　　D.3分

　　E.4分

　　50.其窒息程度为

　　A.无窒息

　　B.轻度窒息

　　C.中度窒息

　　D.重度窒息

　　E.极重度窒息

　　51.首要的处理是

　　A.输血

　　B.窒息复苏

　　C.补充钙剂

　　D.肌注安定

　　E.静滴白蛋白

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