51.夜间巡视病房,发现尿毒症患者烦躁不安,主诉胸闷、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿罗音,可考虑
A.尿毒症性肺炎
B.尿毒症性胸膜炎
C.尿毒症性心包炎
D.尿毒症引起的心力衰竭
E.尿毒症所致的心律失常
答案D
解析:根据本病的表现及体征,考虑为左心衰所致。
52.王先生,46岁,心脏瓣膜病十年余,夜间突然被迫坐起,咳嗽,气急,咳粉红色泡痰,正确的护理是
A.送医院
B.站立不动,待自行恢复
C.活动四肢促进血液循环
D.立即平卧或蹲下
E.再含一片硝酸甘油
答案A
解析:患者为风心病合并左心衰竭导致急性肺水肿,病情危重,需立即送医院治疗。
53.男性,30岁,患慢性肾炎、高血压已年余,因尿毒症而再次入院,夜间发现患者突然惊醒,端坐,烦躁不安,咳嗽频繁,咯白色泡沫痰,首先考虑并发
A.肺炎
B.心包炎
C.胸膜炎
D.左心衰竭
E.右心衰竭
答案D
54.肾病综合征患者,水肿明显,血浆白蛋白26g/L,尿蛋白定量5.1g,血尿素氮9.3μmol/L,血肌酐136μmol/L,应给予的饮食是
A.低盐、高糖
B.低盐、低蛋白
C.低盐、高蛋白
D.低盐、禁蛋白
E.低盐、正常量优质蛋白
答案E
解析:对于肾病综合征患者蛋白摄入量应为正常入量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白),水肿
者应给予低盐饮食。
55.某缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3克,每日3次进行治疗,护士通知患者采取以下哪种方法
A.每间隔8小时一次
B.三餐饭前服用
C.三餐饭后服用
D.早晨10时,下午3时和睡前
E.在一天中任选时间服用
答案C
解析:口服铁剂易引起胃肠道反应,因此应在饭后服用。
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