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21.一诊断为尿瘘的妇女为明确瘘孔部位,下列检查中应除外:
A.亚甲蓝(美蓝)试验 B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查 D.宫腔镜检查
E.静脉肾盂输尿管造影术
22.为预防子宫脱垂,在卫生宣教内容方面错误的是:
A.产后尽早参加体力劳动,以增强盆底组织
B.实行劳动妇女五期保健制度
C.加强营养,增强体质
D.积极开展计划生育
E.积极治疗增加腹压的疾病,如长期慢性咳嗽等
23.下列与尿瘘无关的是:
A.自某次产后出现尿液失控
B.外阴出现尿性皮炎
C.向一侧睡卧时,能短时自控小便,起立时则尿失禁
D.尿失禁伴有闭经
E.当咳嗽时出现尿失禁,平时能自控小便
24.关于尿瘘的描述下列错误的是:
A.主要由于难产时胎头压迫过久所致
B.妇科手术损伤多导致输尿管阴道瘘
C.疑有损伤者产后保留尿管10天左右
D.本病对育龄妇女的月经没有影响
E.瘘孔小者2月可能自愈
25.下列不是子宫脱垂病人的临床特点的是:
A.自觉外阴有块状物脱出 B.尿潴流,常伴有张力性尿失禁
C.腰骶部酸痛和下坠感 D.常伴有月经失调
E.不影响受孕,可经阴道分娩
26.对子宫脱垂的病人采用子宫托的目的是:
A.支持子宫和阴道病并使其维持在阴道内
B.使病人局部清洁舒适
C.减轻病人肉体上和精神上的痛苦
D.防止外阴部继发感染
E.手术治疗的术前准备措施
27.63岁妇女,孕5产3,自诉阴道脱出物3个月,伴小便困难。查:外阴已产型,子宫萎缩,宫颈外口及部分子宫脱出阴道口外,阴道前壁膨出和轻度阴道后壁膨出。诊断为:
A.子宫脱垂1度重型
B.子宫脱垂2度轻型伴阴道前后壁膨出
C.子宫脱出3度重型伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂2度重型伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长伴伴阴道前后壁膨出
(二)A3/A4型题
1-2题共用病例
52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能还纳,近半月来,经休息亦不能回纳,大笑,咳嗽时有小便流出,伴尿频,每次解尿不多,腰酸下坠感3年,以往有3次足月产史。妇科检查:会阴2度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱于阴道外,子宫略小,水平位,两侧附件未触及。
1.诊断应为:
A.子宫脱垂3度,3度膀胱膨出伴尿道膨出
B.子宫脱垂2度轻伴阴道前壁膨出
C.宫颈延长伴阴道前壁膨出
D.阴道前壁膨出伴张力性尿失禁
E.子宫脱垂3度伴阴道前后壁膨出
2.此病最主要的预防措施:
A.积极治疗慢性咳嗽 B.对老年人适当补充激素
C.推行科学接生和做好产褥期保健 D.经常保持大便通畅
E.注意休息,加强营养
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