二.多选题
1.影响正常排尿的因素有 :
A.恐惧
B.文化教育
C.个人习惯
D.饮食和饮水
E.长期卧床
答案:ABCDE
2.对尿液的评估包括 :
A.尿量
B.外观
C.气味
D.酸碱反应
E.比重
答案:ABCDE
3.留置导尿护理措施包括 :
A.集尿袋每周更换一次
B.引流管长度以病人翻身但引流管末端不会浸入尿液为度
C.每周更换尿管一次
D.记录每次倾倒的尿量
E.集尿袋位置应低于耻骨联合
答案:BCDE
4.尿失禁的原因包括 :
A.膀胱神经传导受阻
B.尿路感染
C.腹肌收缩,腹压升高
D.膀胱阴道瘘
E.膀胱神经功能受损
答案:ACE
5.留置导尿病人预防尿路感染的措施包括 :
A.保持尿道口清洁,每日用消毒棉球擦洗1-2次
B.引流管末端不能提高,防止尿液逆流
C.引流管集尿袋每周更换一次
D.尿管脱落后立即插入尿道
E.鼓励病人多饮水,经常更换卧位
答案:ABE
6.尿失禁病人护理措施为 :
A.加强皮肤和心理护理
B.指导病人多饮水,促进排尿反射
C.长期失禁可留置导尿
D.轻轻按摩或热敷下腹部
E.经常观察病人排尿反应
答案:ABCDE
7.休克病人留置导尿的目的为:
A.排空膀胱,防止发生尿潴留
B.测量尿量,比重,了解肾脏情况
C.观察体内有毒物质排除情况
D.观察病情以指导治疗
E.便于随时检查尿生化变化
答案:BCDE
8.少尿症状多见于 :
A.急性胰腺炎
B.慢性肾功能衰竭
C.心力衰竭
D.休克
答案:BCDE
9.灌肠过程中立即停止操作的指征:
A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌气急
E.出冷汗
答案:ABCDE
10.灌肠的禁忌症包括 :
A.妊娠
B.中暑
C.婴幼儿
D.急腹症
E.消化道出血
答案:ADE
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