二、多选题

　　1. 护理程序的特点是：ACDE

　　A.以系统理论为指导 B.护士有决策权利

　　C.护理工作按计划进行 D.是一个需要不断反馈的过程

　　E.按病人的生理需要来安排计划

　　2 .评估时资料的来源包括：ABCDE

　　A.患者 B.既往病历 C.病人家属

　　D.其他医务人员 E.邻居

　　3.护士收集资料时可选择的方法有：ABCDE

　　A.与患者交谈 B.用感官观察 C.与家属沟通

　　D.进行身体评估 E.查阅实验室检查结果

　　4.下列有关潜在并发症描述正确的是：BD

　　A.潜在并发症是护理诊断中的一种类型

　　B.通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

　　C.所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述

　　D.潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

　　E.对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

　　5.哪些选项可以作为护理目标陈述中的主语 :ACDE

　　A.患者 B.护士 C.病人家属

　　D.健康人 E.病人的体重

　　6.下列属于独立性护理措施的是 :ACDE

　　A.口腔护理 B.遵医嘱给药

　　C.进行病情监测 D.记录24小时出入量

　　E.对病人进行健康教育

　　7.有关评价叙述正确的是:CDE

　　A.评价只涉及护理程序的最后一步

　　B.进入评价阶段就意味着护理程序的结束

　　C.通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划

　　D.通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

　　E.评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

　　8.下列属于主观资料的是:ABD

　　A.头晕2天 B.感到恶心

　　C.体温39度 D.睡眠不好多梦 E.腹部压痛

　　9.有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是：CE

　　A.目标主语可以是病人,也可以是护士 B.一个目标可出现两个行为动词

　　C.目标应是可通过护理措施达到的 D.病人无需参加目标制定

　　E.目标应可测量可评价

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