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每日一练
(单项选择题)破伤风阵发性痉挛最先累及的肌肉是( )。
A.背腹肌
B.四肢肌
C.肋间肌
D.颈项肌
E.咀嚼肌
【答案】E
【解析】
破伤风患者典型症状是在肌紧张性收缩(肌强直、发硬)的基础上,阵发性强烈痉挛,受影响的肌群的先后顺序为是咀嚼肌→面部表情肌→颈→背→腹→四肢肌,最后为膈肌。
相应出现的征象为:张口困难(牙关紧闭)、蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”、颈部强直、头后仰;当背、腹肌同时收缩,因背部肌群较为有力,躯干因而扭曲成弓、结合颈、四肢的屈膝、弯肘、半握拳等痉挛姿态,形成“角弓反张”或“侧弓反张”。
【考点】破伤风病人的护理
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