91、患者男性，50岁，闪夜间阵发性呼吸困难入院，诊断为二尖瓣狭窄，入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于

　　A.视觉观察法

　　B.触觉观察法

　　C.听觉观察法

　　D.嗅觉观察法

　　E.味觉观察法

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：入院评估发现患者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于视觉观察法。

　　92、患者男性，50岁。诊断为“直肠癌”，现手术后2周。患者拟行化疗，选择经周围静脉的中心静脉穿刺(PICC)。一次性PICC穿刺包的消毒灭菌宜选择

　　A.煮沸消毒法

　　B.紫外线消毒法

　　C.微波消毒灭菌法

　　D.高效化学消毒剂浸泡法

　　E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：一次性PICC穿刺包属于一次性使用的医疗器械，目前临床多选择环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法，因为环氧乙烷气体穿透力强，具有高效广谱杀菌作用。

　　93、患者女性，23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣，被视为清洁部位的是

　　A.衣领

　　B.袖口

　　C.腰部以上

　　D.腰部以下

　　E.胸部以上

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：隔离衣的内面与衣领视为清洁部位，在穿、脱过程中不应污染。

　　94、患者女性，43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是

　　A.压力蒸汽灭菌

　　B.消毒剂擦拭

　　C.紫外线消毒

　　D.消毒液浸泡

　　E.日光暴晒

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌;消毒液擦拭常用于桌椅、墙壁、地面等的消毒;紫外线常用于空气和物品表面的消毒;消毒液浸泡常用于耐湿不耐热的物品，如锐利器械的消毒;日光暴晒常用于床垫、毛毯、书籍等的消毒。所以对于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法为宜。

　　95、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，术后第3天，无头痛等症状，患者体位可取半坐卧位的目的是

　　A.增加肺活量

　　B.减少局部出血

　　C.减轻心脏负担

　　D.利于向站立过渡

　　E.减轻腹部切口疼痛

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：腹部手术的患者，采用半坐卧位是为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化;并减轻腹部张口的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

　　96、患者男性，45岁。椎管麻醉下行胆囊切除术，现返回病房。应采取的卧位是

　　A.去枕仰卧位

　　B.屈膝仰卧位

　　C.中凹卧位

　　D.半坐卧位

　　E.侧卧位

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的患者，为了防止颅内压降低所引起的头痛，应采用去枕仰卧位。

　　97、患者男性，25岁。胆囊切除术后应采取

　　A.去枕仰卧位

　　B.屈膝仰卧位

　　C.中凹卧位

　　D.半坐卧位

　　E.侧卧位

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：该患者所行的胆囊切除术属腹部手术，为了使腹腔渗出液流入盆腔，使感染局限化，患者在无头痛的情况下，术后可采用半坐卧位。

　　98、患者女性，54岁。患“肝硬化”6年，现呕血600ml，心慌乏力，脉搏细速。体检：精神萎靡，皮肤干燥。体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压80/60mmHg。属于主观资料的是

　　A.皮肤干燥

　　B.心慌乏力

　　C.脉搏细速

　　D.呕血600ml

　　E.体温36.7℃

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：主观资料即患者的主诉，包括患者对疾病的感觉，对所经历的、看到的、听到的及想到的内容的描述。心慌乏力属于患者主观感觉

　　99、患者男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

　　A.遵医嘱应用止痛药

　　B.嘱患者绝对卧床休息

　　C.观察吸氧后的病情变化

　　D.通知营养科调整患者饮食

　　E.安定患者情绪，进行心理护理

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

　　100、患者男性，20岁。伤寒，体温38℃，不宜食用的食物是

　　A.豆腐

　　B.芹菜

　　C.鱼汤

　　D.赤豆粥

　　E.蒸鸡蛋

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：少渣饮食用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的患者。高膳食纤维饮食适用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等患者。

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