161、患者男性，34岁，行胆囊切除术。患者安返病房后。护士对患者术后医嘱处理正确的是

　　A.在原医嘱末项下面画一红横线

　　B.在横线下用红笔写“重整医嘱”

　　C.将红线上未停的长期医嘱依序抄于红线下

　　D.抄录原医嘱内容后两人核对

　　E.核对新抄录的医嘱无误后，签重整者全名

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：凡转科、手术、分娩或整理医嘱时，在最后一项医嘱的下面画一红横线，表示停止执行以上医嘱;如系重整医嘱，则在红横线下用红墨水笔在长期医嘱栏内写上“整理医嘱”及日期。整理医嘱时，必须整理和准确抄录有效的长期医嘱，并写原开医嘱的日期和具体时间。将护理级别、饮食、病危、陪护等医嘱整理在前面，治疗医嘱按原来的日期排列顺序抄录。如有空格，用红墨水笔从左下至右上顶格画一斜线。

　　162、患者女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌肉注射，SOS”，此医嘱属于

　　A.长期医嘱

　　B.临时备用医嘱

　　C.长期备用医嘱

　　D.指定时间的医嘱

　　E.临时医嘱

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：医嘱的种类：

　　1.长期医嘱 有效时间在24小时以上的医嘱。医生注明停止时间后失效。

　　2.临时医嘱 有效时间在24小时以内，一般仅执行1次。有的临时医嘱有限定执行时间，如各项特殊检查等;有的临时医嘱需立即执行(即刻执行医嘱)。

　　3.备用医嘱 又分为长期备用医嘱(prm)和临时备用医嘱(sos)两种。

　　163、护士在书写日间病室交班报告时，首先应写的内容是

　　A.3床，某某，于上午10时入院

　　B.5床，某某，于下午3时转科

　　C.8床，某某。于上午9时手术

　　D.12床，某某，于下午应招手术

　　E.19床，某某，病危。治疗护理过程

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：交班报告顺序：病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩、病危、病重等顺序逐项书写，每项按床号顺序排列。

　　164、患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是

　　A.“0”

　　B.“×”

　　C.“”

　　D.“E”

　　E.“*”

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：患者大便失禁，护士需将此内容用符号形式记录在体温单上，表示便失禁的符号是“*”。

　　此题为记忆性题。

　　165、患者女性，35岁，胃炎多年，现胃痛难忍，10：00AM医生开医嘱“克洛曲，1#，sos”，此项医嘱的失效时间是

　　A.当日6：00PM

　　B.当日8：00PM

　　C.当日10：00PM

　　D.次日10：00AM

　　E.以医生注明时间为准

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：临时备用医嘱(sos) 医生直接写在临时医嘱单上，12小时内有效。执行后注明执行时间并签全名。

　　am 上午

　　pm 下午

　　所以此题选择C。

　　166、患者女性，33岁，卵巢囊肿摘除术后，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于

　　A.临时医嘱

　　B.长期医嘱

　　C.临时备用医嘱

　　D.长期备用医嘱

　　E.特定时间医嘱

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：prn就是长期备用医嘱的英文缩写

　　qd 每日一次 am 上午

　　bid 每日两次 pm 下午

　　tid 每日三次 ac 饭前

　　qid 每日四次 pc 饭后

　　qod 隔日一次 ID 皮内注射

　　biw 每周两次 H 皮下注射

　　qh 每小时1次 IM或im 肌内注射

　　qn 每晚1次 IV或iv 静脉注射

　　hs 临睡前 12n 中午12点

　　prn 需要时(长期) 12mn 午夜12点

　　sos 需要时(限用一次，12h有效) St 立即

　　167、医嘱“安定5mg，sos，po”，护士正确执行该医嘱的方法壁

　　A.可执行多次

　　B.需立即执行

　　C.过期尚未执行即失效

　　D.24小时以内都视为有效

　　E.在医生未注明失效可随时执行

　　【正确答案】：C

　　168、急性胰腺炎伴意识模糊患者人住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

　　A.护理措施

　　B.生命体征

　　C.出入液量

　　D.神志、瞳孔

　　E.患者社会关系

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：其特护记录单记录的内容不包括患者社会关系。其余选项都是特护记录单记录的内容。

　　169、术后患者需药物止痛，护士对医嘱“哌替啶5mg，im，st”有疑问，护士应

　　A.凭经验执行

　　B.与另一护士核对执行

　　C.与同组护士商量后执行

　　D.询问医生，核实医嘱内容

　　E.自行执行，及时询问患者药效

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：因题干中描述该遗嘱有疑问，所以护士应该询问医生，核实医嘱内容。

　　170、患者住院治疗已周，卧床未下地活动，护士可以在患者病历首页的体温单上见到

　　A.底栏填写的手术后日数

　　B.眉栏各项用纡笔填写的内容

　　C.底栏“体重”一栏中记录为“卧床”

　　D.40～42℃栏内蓝色笔纵行填写手术时间

　　E.底栏用铅笔填写并注明计量单位的内容

　　【正确答案】：C

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