(132～133题共用题干)

　　患者男，50岁。急性胰腺炎住院，医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。

　　132.护士携用物到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

　　A.接受该患者的拒绝

　　B.把患者的拒绝转告给医生

　　C.告诉护士长并请护士长做患者的思想工作

　　D.告诉其家属并请家属做患者的思想工作

　　E.给该患者耐心解释插胃管的目的，并教他如何配合

　　133.如果在插胃管过程中，该患者出现恶心、呕吐，护士首先应

　　A.立即拔出胃管以减轻反应

　　B.嘱患者头向后仰

　　C.加快插胃管速度以减轻反应

　　D.暂停插管并嘱患者深呼吸

　　E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

　　ED

　　(134～135题共用题干)

　　患者女，62岁。肺癌晚期，骨转移。化疗后食欲极差，腹胀痛，夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出，有排便冲动，却不能排出大便。

　　134.患者最有可能出现的护理问题是

　　A.腹泻

　　B.粪便嵌塞

　　C.肠胀气

　　D.便秘

　　E.排便失禁

　　135.最恰当的护理措施

　　A.指导患者进行排便控制训练

　　B.增加静脉输液量，防止水电解质紊乱

　　C.可适当减少饮食量，避免腹胀

　　D.可给予口服导泻剂通便

　　E.可给予小量不保留灌肠，必要时人工取便

　　BE

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