101.患者,女性,47岁。腰椎损伤2个月,长期留置导尿管,今晨护士发现患者尿液混浊有很多沉淀。护士应该采取的护理措施是
A.用0.1%苯扎溴铵消毒尿道口
B.为患者翻身更换卧位
C.热水袋热敷下腹部
D.鼓励患者多饮水促进排尿
E.膀胱内滴药消除炎症
E
102.某孕妇,28岁。孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊为胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是
A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜
D
103.患者,女性,36岁。从4m高桥坠落。查体:神志清楚,口唇发绀,血压90/70mmHg,左侧前胸壁软化,随呼吸运动内陷或外鼓,局部可触及肋骨摩擦音。现场急救,首选的救治措施是
A.吸氧
B.胸腔闭式引流
C.立即输液
D.镇静、止痛
E.厚敷料加压包扎患处胸壁
E
104.患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析:Pa02为50mmHg,PaC02为65mn地,为患者吸氧,宜选择的浓度为
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
B
105.患者,男性,20岁,腕部皮肤感染脓肿形成,护士宜选用的措施是
A.局部按摩
B.局部硫酸镁湿敷
C.局部酒精擦拭
D.局部冰敷
E.局部热湿敷
E
106.患者,男性,68岁。因头痛、头晕1周,加重3天伴视物模糊住院,血压180/110mmHg,眼底检查可见棉絮状渗出,心电图左心室肥大。给予降压治疗,下列药物通过扩张血管平滑肌达到降压效果的是
A.氯沙坦
B.普萘洛尔
C.肼屈嗪
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利
C
107.患者,男性,40岁,运动中左脚踝扭伤。护士采取的处理措施不包括
A.局部制动
B.抬高患肢,忌不恰当的按摩
C.冰敷,减少组织出血
D.早期局部热敷
E.若血肿进行性增大,应手术治疗
D
108.患者,女性,36岁。得知自己患晚期乳腺癌后心情沮丧,常暗自落泪,感觉自己时日不多,不时出现拒绝治疗的现象。护士与患者沟通时应避免的行为是
A.当拒绝治疗时直接告诉主管医生
B。鼓励患者积极配合治疗
C.认真倾听患者内心的感受
D.及时满足患者的合理需求
E.密切关注患者的情绪变化,及时疏导
A
109.女性,19岁,未婚。月经周期不规则,经期长,量多,无痛经。现阴道流血18天未止。查体:轻度贫血,诊断为青春期功能失调性子宫出血。最恰当的处理是
A.刮宫止血
B.指导准确服用雌激素
C.绝对卧床休息
D.立即输血、输液
E.监测血压
B
110.患者,男性,72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张,为其使用约束带,错误的是
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用,一般2小时松解1次
C.约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次
E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环
D
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