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　　A2型题：

　　1、男，30岁，发热伴胸痛，气急，查：心界向两侧扩大，颈V充盈，肝肋下2 cm，ECG：广泛低电压，最可能诊断为C

　　A、SBE B、缩窄性心包炎 C、急性心包炎 D、扩张性心肌病 E、AMI

　　2、女性42岁，诊断风心病，二狭、快速型房颤，应用地高辛0.25 mg/d已1个月，心室率突然转为规则，50次/min，提示D

　　A、已转为窦性心律 B、已达洋地黄化 C、转为房扑伴有AVB

　　D、可能为洋地黄中毒 E、仍应用洋地黄，给予维持量

　　3、男性，65岁，高血压病史10年，2年前出现上楼后胸闷气短，近1周走路时也有上述症状，但休息时没有，该患者心功能是B

　　A、NYHA分级Ⅱ B、NYHA分级Ⅲ C、NYHA分级Ⅳ

　　D、Killlip分级Ⅱ E、Forrester分级Ⅲ

　　4、男性，60岁，无明显诱因于晨起突感胸骨后闷痛，持续2 h不缓解，伴胸闷、气短，医院查体：BP130/80 mmHg，双肺底有细小湿啰音。ECG：ST段弓背向上抬高，T波倒置。该患者心功能是C

　　A、NYHA分级Ⅲ B、NYHA分级Ⅳ C、Killlip分级Ⅱ

　　D、Killlip分级Ⅲ E、Killlip分级Ⅳ

　　5、女性，30岁，风心病二狭10年，近1月来常于夜间憋醒，呼吸深快，伴有哮鸣音，端坐后可稍缓解。其发生机制中，错误的是C

　　A、平卧回心血量增加 B、膈肌抬高 C、交感神经张力增高

　　D、小支气管收缩 E、肺淤血感知能力下降

　　6、女性，7岁，风心病二狭20年，近1年常出现下肢水肿，还可能出现的症状、体征中，下列哪项是错误的B

　　A、肝脏肿大，压痛 B、呼吸困难加重 C、发绀

　　D、胸水 E、三尖瓣区音乐性杂音

　　7、扩张型心肌病、心衰患者，每天服地高辛0.25 mg，2次/d，间断服用双氢克尿塞，ECG：室早、二联律，应采取措施D

　　A、增加地高辛剂量静 B、减少地高辛，0.25mg，1次/d

　　C、维持地高辛用量，静注氯化钾 D、停用地高辛，加用苯妥英钠、钾盐

　　E、减少地高辛，0.125mg/d，加用苯妥英钠、钾盐

　　8、男性，65岁，高血压病史20年，平时血压在170/100 mmHg左右，突然出现胸闷、气短，咳嗽，端坐呼吸，血压200/110 mmHg，治疗应首选E

　　A、毛花苷C B、氨茶碱 C、速尿 D、倍他乐克 E、硝普钠

　　9、男性，28岁，活动后胸闷、气短，有夜间阵发性呼吸困难、黑蒙，UCG：心室腔不大，室壁尤其是室间隔增厚。治疗时不应选用A

　　A、地高辛 B、美托洛尔 C、异搏定 D、双氢克尿塞 E、卡托普利

　　10、慢性房颤患者，应用地高辛治疗1周后，心室律突然转为规则，心脏听诊时心率48次/min，可能为E

　　A、已恢复窦性心律 B、转为房扑4:1传导 C、转为房扑6:1传导

　　D、发生Ⅱ°AVB E、发生Ⅲ°AVB

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