(130～131题共用题干)

　　患者，女性，25岁。诊断为厌食症。患者病情危重，极度消瘦，需要插胃管补充营养。

　　130. 判断胃管是否在胃内的最好方法是

　　A.用注射器抽出胃内容物

　　B. 用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声

　　C.用注射器向胃内注入10ml药液听气过水声

　　D.让患者晃动身体，感觉胃内有否异物

　　E.将胃管末端放入水中，观察有无气泡溢出

　　131.为患者插胃管时，其操作要点应除外

　　A.向患者解释操作目的

　　B.协助患者取半坐卧位或舒适卧位

　　C.插管前评估插管长度

　　D.插管时患者有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸

　　E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内

　　AD

　　(132～133题共用题干)

　　患者，女性，27岁，转移性右下腹疼痛8小时。查体：右下腹有固定压痛、肌紧张及反跳痛，诊断为化脓性阑尾炎。

　　132.患者腹肌紧张，考虑炎症侵犯到

　　A.腹壁肌肉

　　B.阑尾浆膜层

　　C.脏腹膜

　　D.壁腹膜

　　E.大网膜

　　133。患者半卧位时，腹腔渗出液最易蓄积的部位是

　　A.腹膜后间隙

　　B.横结肠上方

　　C.盆腔

　　D.肠间隙

　　E.膈肌下

　　DC

　　(134～135题共用题干)

　　患者，女性，40岁。车祸致颅骨骨折，需行颅骨牵引。

　　134.护士应为患者安置的卧位是

　　A.仰卧位

　　B.俯卧位

　　C.头高足低位

　　D.健侧卧位

　　E.膝胸位

　　135.护士为患者翻身时应特别注意什么

　　A.先将头侧向一边再翻身

　　B.头部和身体保持一条直线

　　C.先放松牵引，翻身后按要求调整

　　D.不可放松牵引

　　E.翻身后头部垫软垫，防止压疮

　　CD

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