(51).男,32岁,肝炎病史十余年,今晨突然呕血800-900毫升,查:神清,面色苍白,巩膜

　　黄染,心肺无异常,腹部膨隆,肝未扪及,脾大肋下4cm硬,腹水征阳性,两下肢无

　　浮肿.应立即采取哪项措施最合适? A.口服止血药 B.H2-受体拮抗剂

　　C.静滴6-氨基已酸 D.输液 E.三腔二囊管压迫

　　(52).男性62岁,腹痛,发烧,5天,T38℃,面部有毛细血管扩张.心率128次/分,律齐,双

　　肺(-),全腹压痛,肝肋下未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+),WBC3.1×10的9次方/

　　L,腹水培养有大肠杆菌,发烧.腹痛原因最可能为 A.败血症

　　B.肝硬化并发自发性腹膜炎 C.肝硬化并发结核性腹膜炎

　　D.肝癌.腹膜转移 E.缩窄性心包炎

　　(53).肝硬化上消化道出血后,为预防肝昏迷的发生最需采取的措施为 A.积极大量输血

　　B.左旋多巴 C.复方氨基酸静滴 D.弱酸液灌肠

　　E.抗炎症治疗

　　(54).一男性肝硬化腹水患者,近日来畏寒.发热.腹痛,腹水量增加.应尽快做哪一项

　　检查以指导合理治疗? A.血培养 B.腹水常规 C.血常规

　　D.B型超声 E.腹部CT

　　(55).关于肝硬化食管静脉曲张破裂大出血,下述哪项最正确? A.出血后腹水减少

　　B.出血后脾脏缩小 C.多有明确诱因 D.以黑粪为主要表现

　　E.全血细胞减少

　　(56).患者诊断肝硬化并自发性腹膜炎,治疗应首选 A.注射大量青.链霉素

　　B.注射先锋必 C.注射庆大霉素加先锋霉素Ⅵ

　　D.注射氯霉素 E.注射先锋霉素Ⅵ加灭滴灵

　　(57).肝硬化患者,昨日饱餐后感上腹不适,今大便三次,先为黄色软便,后为黑便,查:

　　脉搏128次/分,肠鸣音亢进,体温37.4℃,BUN8mmol/L,继之不醒人事,昏迷,最可

　　能的原因是 A.消化道出血 B.大量进食

　　C.电解质紊乱 D.感染 E.尿毒症

　　(58).肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是 A.恶心,厌油

　　B.乏力和食欲不振 C.腹胀,腹痛 D.上腹不适或恶心

　　E.腹泻

　　(59).肝硬化患者有明显书写不稳的手震颤，提示存在下列哪种情况最可能? A.掌挛缩病

　　B.酒精性多发性神经病 C.肝性脑病 D.肝炎后肝硬化

　　E.原发性肝癌

　　(60).38岁.男,肝硬化患者,近两天发热,腹痛,体检:腹稍膨隆,全腹压痛,反跳痛,移

　　动性浊音(+),采取下列哪项措施最为适合? A.抽腹水送细菌培养后,针对性用药

　　B.选用针对革兰氏阴性杆菌药物 C.氨苄青霉素和先锋霉素合用

　　D.剖腹探查 E.一周后停药,避免加重肝损害

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