(61).肝硬化患者,餐后突然呕血二次,黑粪一次,BP12/8Kpa(90/60mmHg),P120次/分,

　　除快速输血补液外,应首选哪项治疗措施? A.甲氰咪胍口服

　　B.三腔二囊管压迫止血 C.补充凝血物质 D.PAMBA静脉滴注

　　E.维生素K肌注

　　(62).下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值? A.脾肿大

　　B.肝缩小 C.肝质地变硬 D.腹水 E.侧支循环建立和开放

　　(63).再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是 A.病毒性肝炎

　　B.洒精中毒 C.血吸虫病 D.血色病 E.肝豆状核变性

　　(64).男性患者,60岁,因肝硬化食管静脉曲张破裂出血入院.经输血,输液及静脉滴注

　　垂体后叶素(每分钟滴入0.2单位)等治疗后仍有活动性出血.体检:脉搏120次/

　　分,血压12/10kPa(90/75mmHg)此时除继续积极补充血容量外,采取的最佳措施 是

　　A.加大垂体后叶素的用量 B.改用H2受体拮抗剂

　　C.垂体后叶素加H2受体拮抗剂 D.三腔二囊管压迫止血

　　E.立即手术治疗

　　(65).肝硬化腹水患者,近2周腹部隐痛,腹胀加重,低热.体检:全腹压痛,轻度反跳痛,

　　腹水化验:草黄色,比重1.016,蛋白25克/L,白细胞580/μl,中性粒细胞0.20,淋

　　巴细胞0.80.该患者最可能并发 A.结核性腹膜炎 B.自发性腹膜炎

　　C.原发性肝癌 D.门静脉血栓形成 E.急性胰腺炎

　　(66).肝硬化腹水病人,血气分析PH7.5,血钾3.0mmol/L,血钠135mmol/L.在静点葡萄

　　糖液中,加入下列哪种药物最为适宜? A.肌苷+氯化钾

　　B.谷氨酸钾+维生素C C.谷氨酸钠+氯化钾 D.精氨酸+氯化钾

　　E.γ-氨络酸+氯化钾

　　(67).48岁女性,腹胀难以忍受,呼吸困难,腹部膨隆,液波震颤(+),全腹有轻度压痛及

　　反跳痛,肝未触及,脾大肋下5.0cm,体温37.4°C,血压正常.可选用下列哪项治

　　疗最为适宜? A.腹腔穿刺放液 B.氨苄青霉素

　　C.腹水浓缩回输 D.安体舒通 E.腹腔颈静脉引流

　　(68).46岁,男性,因腹胀恶心呕吐,尿少而服中药疗效不佳,慢性病容,皮肤干枯,眼睑

　　无浮肿,血压正常,腹部膨隆,液波震颤(+),脾大肋下6.0cm.BuN12mmol/L.血钾3

　　.0mmol/L,可选择下列哪项治疗最适宜? A.限制水,钠的摄入

　　B.口服甘露醇 C.速尿 D.多潘立酮或胃复安

　　E.腹腔穿刺放液

　　(69).男,40岁,患肝硬化腹水二年,近二周来发热,腹痛,尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,

　　腹水征阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主).周围血白细胞计数增

　　高,应首先采取的治疗措施是 A.积极治疗原发病

　　B.早期足量联合应用抗菌素 C.加强支持治疗输白蛋白

　　D.按腹水培养结果选用抗菌素 E.利尿,止痛对症处理

　　(70).对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是 A.脾大腹水

　　B.腹壁静脉曲张 C.脾大,脾功能亢进 D.顽固性腹水

　　E.食道下段静脉曲张

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