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(121).男性,30岁,上腹痛5年,疼痛多在空腹发作,进食缓解,有时夜间痛,BAO9mmol/H
高于正常,哪一个治疗方案最佳? A.甲氰咪呱+庆大霉素
B.庆大霉素+胶体铋 C.洛赛克(Omeprozol)+胶体铋
D.生胃酮+胶体铋 E.硫糖铝+庆大霉素
(122).质子泵抑制剂对消化性溃疡最主要的药理作用是 A.抑制壁细胞生成cAMP
B.既抑制胃酸的分泌,又有保护胃十二指肠粘膜的功能
C.对壁细胞H2受体和胃泌素受体均有拮抗作用,因而使胃酸分泌量明显减少
D.促进胃十二指肠粘膜分泌重碳酸盐并能杀灭幽门螺旋杆菌
E.抑制壁细胞内的H的+次方-K的+次方-ATP酶
(123).一例确诊为活动性十二指肠球部溃疡和幽门螺旋杆菌阳性的病人,下列5种治
疗方案中,以哪一种最合适? A.西米替丁800mg,睡前一次,疗程2周
B.雷尼替丁100mg,每日二次,疗程4周,胶体枸椽酸铋120mg每日三次,疗程4 周
C.雷尼替丁300mg睡前一次,疗程4周,胶体枸椽酸铋120mg,每日四次,疗程4
周,羟氨苄青霉素50mg每日三次,疗程2-3周 D.洛赛克10mg每天一次,疗程2周
E.痢特灵0.1克,每日三次,疗程4周
(124).下列哪项表现最能提示消化性溃疡有并发症发生? A.常发生夜间痛
B.出现恶心腹胀 C.疼痛节律性改变 D.上腹部压痛
E.呃气、返酸加重
(125).48岁女性,上腹部不适3年。近2月来上腹不规则疼痛,食欲减退及体重减轻,
T37.8℃,Hb85g/L,ESR78mm/h.粪便隐血试验++.下列哪项检查最有必要? A.胃液分析
B.B型超声波检查 C.胃镜检查 D.血管造影检查
E.CT检查
(126).男性30岁,节律性上腹隐痛三年,加重二天,10小时前呕血少量,黑便3次,量约10
00克左右,BP9/6kPa(70/50mmHg),P120次/分,Hb90g/L,下列何种处理为首选? A.大量输液
B.右旋糖酐 C.外科手术 D.急诊内镜电凝止血
E.输血补液
(127).消化性溃疡并发上消化道出血最常见于 A.胃窦部 B.胃体部
C.十二指肠球部 D.十二指肠球后部 E.幽门管部
(128).男,20岁,右上腹空腹隐痛二年,加重二周,并伴有后背痛及微热,查体右上腹轻
压痛,无肌紧张及反跳痛,尿淀粉酶为128单位(文氏法).最可能的诊断是
A.胆囊炎合并胰腺炎 B.穿透性溃疡 C.球后溃疡
D.幽门管溃疡 E.急性胰腺炎
(129).男性,29岁,右上腹饥饿痛反复发作3年,近3天解成形黑便量约500克左右,下列
治疗哪项最合适? A.禁食+输液+西米替丁
B.立即输血+胃内持续滴注去甲肾上腺素盐水+氢氧化铝凝胶 C.流汁饮食+输液+法莫替丁
D.输液+大量冰盐水洗胃+制酸剂 E.手术治疗
(130).男35岁,右上腹空腹痛反复发作5年,近一周加重,近三天黑便(成形),为进一步
明确诊断应首选何种检查? A.胃肠钡餐透视 B.胃液分析
C.粪便隐血 D.便查钩虫卵 E.胃镜
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